A pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) szintje értékeli a pajzsmirigy működését. A TSH utasítja a pajzsmirigyet pajzsmirigyhormon előállítására. A magas TSH szint azt jelzi, hogy a pajzsmirigy nem reaktív, az alacsony TSH pedig azt jelenti, hogy a pajzsmirigy túl aktív. A normál TSH szint figyelmezteti az orvosokat a pajzsmirigy betegségeire. Az amerikai pajzsmirigy szövetség (ATA) azt ajánlja, hogy a felnőttek 35 éves korukban kezdjék el a pajzsmirigy rendellenesség szűrését.
Normál TSH szint
A laboratóriumok a normál TSH-szinteket 0, 5 és 5 mIU / L között mutatják. Az endokrinológusok megvitatják, hogy ezek az értékek lehetővé teszik-e őket a pajzsmirigy rendellenességben szenvedő betegek megfelelő diagnosztizálására és kezelésére. Az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Szövetsége (AACE) szerint a 0, 3 és 3 mIU / L közötti TSH szint a pajzsmirigy működésének normálabb tartományát képviseli.
Egyes gyógyszerek, a stressz és a közelmúltbeli betegségek befolyásolhatják a TSH szintet. Az amiodaron, pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek, dopamin, lítium, kálium-jodid és prednizon hatással lehet a TSH szintjére.
A betegek normális TSH-szintet mutathatnak, de a hypotireoidism vagy hyperthyreosis tüneteit még mindig tapasztalhatják. Ha a beteg TSH-je a normál tartományba esik, akkor a szabad T4, valamint a szabad T3 és a pajzsmirigy antitestekkel végzett pajzsmirigy-tesztek kizárhatják a hypothyreosis és a hyperthyreosis kialakulását.
Magas TSH szint
A 2002. szeptemberi konferencián az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Szövetségét, az Amerikai pajzsmirigy szövetséget és az Endokrin Társaságot képviselő testület azt javasolta, hogy az orvosok tartsák be a 4, 5 mIU / L felső határértéket, mint iránymutatást a szubklinikai pajzsmirigybetegség kezelésére. Ugyanakkor sok orvos betartja az AACE 2002. évi AACE klinikai gyakorlati irányelveit, amelyekben felmérik a hypothyreosis kialakulását, megfigyelik és esetleg 3 mIU / L feletti TSH-val kezelik a betegeket.
A magas TSH szint jelezheti veleszületett hypothyreosis, primer hypothyreosis, pajzsmirigyhormon rezisztencia, TSH-függő hyperthyreosis vagy egereknek való kitettség, amint azt laboratóriumi dolgozók vagy állatorvosok is észlelték. A pajzsmirigy kóros tünetei változhatnak, de magukban foglalhatják a hideg-, fáradtságot és depressziót, valamint az álmosságot. A pajzsmirigy-túlműködés súlygyarapodást, izomfájdalmat és magas koleszterinszintet is okozhat.
Alacsony TSH szint
Az alacsony TSH-szintek hyperthyreosis, TSH-hiány vagy bizonyos gyógyszerek eredményét jelzik. A pajzsmirigy hiperaktív tünetei közé tartozik az idegesség, ingerlékenység, fokozott verejtékezés, szívversenyzés, kéz remegés, szorongás, hasmenés, látásváltozások és izomgyengeség.
