Egy zsák körülveszi a szívet, és felnőttekben általában körülbelül 1, 0-2, 5 evőkanál folyadékot tartalmaz. Ez a folyadékkal töltött zsák, úgynevezett perikardiális zsák, csökkenti a súrlódást a dobogó szív és a mellkas közeli struktúrái között. A perikardiális kiürülés a szív körüli megnövekedett folyadékra utal a szívizom zsákjában.
A szívizom-ürülés különféle okokból alakulhat ki, ideértve többek között fertőzést, autoimmun betegséget, szívrohamot, rákot, sugárterápiát, mellkasi traumát, veseelégtelenséget és bizonyos gyógyszereket. A perikardiális effúzióval járó tünetek és tünetek az alap okotól, a felesleges folyadék mennyiségétől és annak felhalmozódásától függően változnak.
Változatos jelek és tünetek
A perikardiális effúzió időnként nem okoz tüneteket, különösen, ha az állapot fokozatosan fejlődik ki. Ezekben a helyzetekben az állapotot általában a fizikai vizsgálat vagy tesztelés során észlelt jelek miatt észlelik.
A spektrum ellentétes végén a drámai tünetek gyors kialakulása jelentkezik, amely gyakran azonnali életveszélyes folyadékfelhalmozódást jelez a szív körül. A legtöbb pericardialis kiürülésben a jelek és tünetek e két szélsőség között vannak.
Általában a perikardiális effúzióval járó tünetek és tünetek általában sokkal súlyosabbak és nagyobb folyadékmennyiség esetén súlyosabbak. A pericardialis folyadék kevesebb mennyiségének gyors felhalmozódása súlyos tüneteket és tüneteket is okozhat.
Szív- és keringési jelek és tünetek
A szív körül lévő túl sok folyadék károsíthatja annak működését és a vér szállítását a test szervekbe és szövetekbe. Ahogy a folyadék felhalmozódik a szívizom zsákban, a szív körüli nyomás gyakran növekszik. Ez a nyomás megnehezítheti a szív vérrel való kitöltését.
Ennek következményeként minden pulzus esetén kevesebb vér kerül a testbe. Ebben a helyzetben számos szív- és keringési tünet és tünet alakulhat ki, beleértve:
- Gyors pulzus
- Alacsony vérnyomás
- Hűtse le a kezét és a lábát
- A kezek és a lábak duzzanata
- Kiemelkedő, kiszáradt nyakér
- Szédülés, szédülés vagy ájulás
- Szorongás, nyugtalanság és / vagy zavart (az agy véráramának csökkenése miatt)
Ezek a tünetek és tünetek gyakran csak akkor alakulnak ki, amíg a szív körül folyadék felhalmozódása el nem éri a kritikus szintet. A szív- és keringési funkció rendellenességeit azonban a keringési tünetek kialakulása előtt kimutathatjuk olyan vizsgálatokkal, mint például elektrokardiogram (EKG) és a szív ultrahangja (echokardiogram). Ezek a tesztek segítenek azonosítani azokat az embereket, akiknél a pericardium-efúzióval járó lehetséges szívelégtelenség a legnagyobb kockázatát jelenti.
Gyulladásos tünetek és tünetek
A szívizom gyulladása, úgynevezett perikarditisz, a szív körüli folyadékfelesleg egyik fő oka. Ez az állapot gyakran hirtelen alakul ki, és specifikus gyulladásos tünetekhez és tünetekhez vezet. A leggyakoribb tünet a bal mellkas vagy a mellcsont mögötti fájdalom, amely súlyosbodik, ha mélyen belélegzik, köhög, vagy bizonyos módon mozgatja a felsőtestét.
Fekvés általában növeli a fájdalmat, az ülő vagy előrehajlás általában csökkenti a fájdalmat. A fájdalom hátul, vállon vagy nyakon sugárzhat. Egyéb gyulladásos tünetek és tünetek lehetnek:
- Láz, hidegrázással vagy anélkül
- A rossz közérzet általános érzése
- Csökkent energiaszint
- Rendellenes szívhang, amelyet súrlódásnak hívnak
Légzőszervi jelek és tünetek
A szív és a tüdő együtt működik, és a mellkas közvetlen közelében helyezkedik el. Ezen okok miatt a szív feletti folyadék gyakran légzési tüneteket és tüneteket okoz, amelyek enyhe és súlyosak lehetnek, ideértve a következőket:
- Légszomj
- Csökkent edzéstolerancia
- Gyors légzési sebesség
- Száraz köhögés
- Csökkent légzési és / vagy repedési hangok a bal tüdőben, amikor sztetoszkóppal hallgatják
Egyéb tünetek
A szív körül álló, nagy mennyiségű folyadékgyűjtés más tüneteket okozhat, elsősorban a szomszédos struktúrák kiszélesedő pericardialis zsákjának vagy a vénás vérkeringésben lévő vér tartalékának köszönhetően. Példák:
- Rekedtség
- Gyakori és / vagy tartós csuklás
- Nehéz vagy fájdalmas nyelés
- Hányinger, hányás és / vagy hasmenés
- Haspuffadás
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A perikardiális folyadék viszonylag enyhe állapot lehet, amely csak kevés, ha bármilyen tünetet okoz. Néhány perikardiális folyadék életveszélyes lehet, és ha nem hajtják végre azonnal, szívelégtelenség és sokk lehet.
- Légszomj
- Mellkasi fájdalom
- Hideg, nyúlós bőr
- Szédülés, szédülés vagy ájulás
- Mentális zavartság
- Gyors szív- és / vagy légzési sebesség
Felülvizsgálta és módosította: Tina M. St. John, MD