A radiális fej a könyökízület általában törött csontja. A radiális fejtörések elsődleges kezelése nem működhet, ha a fragmensek minimálisan elmozdulnak. Bonyolultabb töréseknél, amelyek nagyobb elmozdulással és több csonttöredékkel rendelkeznek, a csavarok és lemezek nem tudják megfelelően stabilizálni a könyököt, és a radiális fej cseréjét jelezhetik. Nem számít, milyen kezelést végeznek, az optimális eredmény elérésének legjobb módja a korai mozgástartomány-gyakorlatok és az öntés idejének korlátozása.
Radiális fej törés
Radiális fejtörések, valamint a csukló, az alkar és a könyök lágyrészének és csontjának egyéb sérülései is előfordulhatnak. A kezelés a csontos fragmensek elmozdulásának vagy elválasztásának mértékétől és az érintett fragmentumok teljes számától függ.
A radiális fejcsere indikációi
A sugárirányú fejcsere elősegíti a sugárcsont mozgásának megelőzését. Amikor a sugárcsont vándorol, krónikus csuklófájdalomhoz vezethet. A radiális fejprotézis célja az alkar és a csukló anatómiájának jelentős megváltozása. A radiális fej cseréjét általában olyan súlyos törésekre kell fenntartani, amelyek elmozdulnak vagy csavarokkal és / vagy lemezekkel nem javíthatók. Az AAOS átfogó áttekintése szerint a sugárirányú fej törései esetén, amelyek legalább három darabot tartalmaznak, a sugárfejek cseréjét műtéti kezelésnek kell tekinteni.
Vitallium protézis
A könyök elmozdulása után Vitallium protézist kell használni. Ez a speciális protézis stabilabb, mint a szilikon protézis, de ha az implantátum illeszkedése túl szoros, akkor a fizikai terápia után is meg fogja veszíteni a nyújtást vagy a könyök teljes kiegyenesítésének képességét.
Radiális fej csere alloft
Az allograft radiális fej helyettesítésére való használata akkor indokolt, ha a törés a radiális nyakon terjed ki. Egy allograft másik személy csontját használja helyettesítő darabként fém vagy szilikon helyett.
Szilikon csere
A szilikonpótlás ideiglenes spacerként használható a lágy szövetek gyógyulásához. A szilikon lebomlik, ami szinovitiához vagy az ízület gyulladásához vezethet. A protézisnél nagyobb a meghibásodási arány, ha szilikonból készül, mivel a protézist a radiokapilláris ízületnél, amelyen a protézis a distalis alsó csonttal érintkezésbe hozza, nagy stressz okozza. A szilikon távtartóként történő használata lehetővé teszi a sugarat, hogy megfelelő helyzetben meggyógyuljon az eltávolítása előtt.
Rehabilitáció
A korai mozgástartomány-gyakorlatokat egy kezdeti egy-kéthetes immobilizálási periódus után hajtják végre egy darabban és hevederen. A javulás idővel és a fizikoterápiás gyakorlatokkal halad előre. Dr. Ruby Grewal, a kanadai Ontario-i Szent József Egészségügyi Klinikájának a radiális fej artroplasztikája eredményeinek tanulmányában megállapította, hogy a betegek többsége hat hónap alatt felépül, valamivel nagyobb felépüléssel. a következő 18 hónapban. A betegek magas elégedettségről számoltak be mind a műtét utáni három hónapban és két évben a radiális fejcsere után.
