Enyhe, átmeneti vízvisszatartás a kezekben vagy a lábakban gyakran meleg időben vagy sós ételek túlzott mértékű igénybevétele után fordul elő. Noha az ilyen típusú vízvisszatartás általában ártalmatlan, a folyadék felhalmozódása a hasban olyan egészségügyi problémát jelez, amely orvosi vizsgálatot igényel. A hasban a víz visszatartása - orvosi szempontból ascitesként ismert - leggyakrabban májbetegség miatt fordul elő. Egyéb lehetséges okok a rák, a szív- és érrendszeri betegségek, a veseelégtelenség és a fertőzés.
Cirrózis
A cirrhosis a máj súlyos hegesedését írja le, amely eltorzítja a normál felépítését, és végül májelégtelenséghez vezethet. Az ascites leggyakoribb oka az előrehaladott cirrhosis, az esetek kb. 75–80% -át teszi ki. A cirrhosis rontja a vér áramlását a májon. Ennek eredményeként megnövekedett nyomás alakul ki a has erekben, amelyek a májba áramlanak; ezt az állapotot nevezik portális hipertóniának (PHT). A PTH olyan események sorozatát váltja ki, amelyek a nátrium- és vízvisszatartás csúcspontjába kerülnek, gyakran idővel asciteshez vezetve. Cirrhosis számos okból fordul elő. A krónikus vírusos hepatitis és a tartós alkoholfogyasztás vezetik azokat a betegségeket, amelyek cirrózist eredményeznek az amerikaiak körében, bár más májbetegségek szintén okozhatják az állapotot.
Rák
Az ascitist szenvedő emberek kb. 15% -ánál van rák, a betegség második leggyakoribb oka. Gyakran a máj-, petefészek-, vastagbél-, hasnyálmirigy-, gyomor-, nyelőcső- vagy epehólyag-rák a felelős. Ugyanakkor a hasba terjedő egyéb rákok asciteshez is vezethetnek, ideértve a melanómát és a tüdő- vagy mellrákot. A rákkal kapcsolatos ascites rosszindulatú ascites néven ismert, és tipikusan előrehaladott betegséget jelez.
Szív és keringési állapotok
A máj nagy mennyiségű véráramot kap, körülbelül 1 liter percenként. A májon áthaladó nagy mennyiségű vér visszatér a szív jobb oldalára. Azok a körülmények, amelyek akadályozzák a vér áramlását a májból a szívbe vagy a jobb szívbe, PHT-hez és asciteshez vezethetnek. Példák a következőkre: - a jobb szív súlyos gyengesége és károsodása, úgynevezett jobb oldali szívelégtelenség - vérrög vagy más akadály az erekben a máj és a jobb szív között - sérült vagy hibás tricuspid szelep, amely a jobb szív kamrái - a szív körülötte lévő zsák hegesedése az elhúzódó gyulladás miatt, úgynevezett szűkítő perikarditisz
Egyéb okok
Noha a cirrhózissal, rákkal és kardiovaszkuláris okokkal összehasonlítva ritka, más egészségügyi állapotok asciteshez vezethetnek. Hirtelen, súlyos májkárosodás, például kábítószer-toxicitás vagy akut hepatitis, ascitust okozhat, valamint a májelégtelenség egyéb tüneteit. Egy másik lehetőség a súlyos veseelégtelenség. Bizonyos fertőzések, súlyos protein hiányos táplálkozás és emésztőrendszeri megbetegedések, amelyek a fehérje bélben történő veszteségéhez vezetnek, szintén fontolóra vannak véve, más súlyos egészségi állapot mellett.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A has hirtelen vagy megmagyarázhatatlan duzzanatához orvosi vizsgálatot kell végezni az ok meghatározása érdekében - ami lehet, hogy nem az ascites. Mivel azonban az asciteshez vezető orvosi problémák súlyosak, fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül a megmagyarázhatatlan hasi duzzanatot. Keressen sürgősségi orvosi segítséget, ha egy vagy több figyelmeztető tünettel fellépő hasi nyugodást észlel, beleértve: - hirtelen, súlyos vagy súlyosbodó hasi fájdalmat - szédülést, fejfájást vagy ájulást - véres vagy fekete széklet - tartós hányás vagy vér vagy anyag hányása amely hasonlít a kávédarára - zavart, izgatottságot, mentális ködösséget vagy túlzott álmosságot - a bőr vagy a szemfehérség sárga elszíneződése - láz
Felülvizsgálta és módosította: Tina M. St. John, MD
