A DKA akkor fordul elő, amikor a tested már nem képes égetni szénhidrátokat energiaért, és ehelyett zsírt éget. Noha ez az állapot elsősorban az 1. típusú cukorbetegséggel kapcsolatos, az American Diabetes Association (ADA) szerint ritkán fordulhat elő a 2. típusú cukorbetegségnél is. Tudjon meg többet a DKA okairól, valamint arról, hogy mit tegyen, ha gyanítja, hogy ezt a betegséget tapasztalja.
Hogyan használja a test glükózt?
Amikor a szénhidrátot olyan ételekben fogyasztja, mint például kenyér, tészta és gyümölcs, az emésztőrendszer ezeket glükózra bontja le, amely egyfajta cukor lehet, a Nemzeti Cukorbetegség, Emésztő- és Vesebetegségek Intézete szerint. A glükóz ezután belép a véráramba, ahol emeli a vércukorszintjét. Erre reagálva a test több energiát szabadít fel az inzulinból, amely segíti a vér glükózkiürítését a véréből és a test sejtjeiben az energia felhasználásához.
Ha azonban túl sok szénhidrátot eszik, vagy nem ad önnek elegendő inzulint, akkor a véráramában felépülhet a glükóz. Ha ez bekövetkezik, az ADA szerint magas vércukorszint vagy hiperglikémia alakulhat ki. Kezeletlenül a hiperglikémia DKA-hoz vezethet.
A diabéteszes ketoacidózis súlyos állapot, amely akkor fordul elő, amikor a test nem rendelkezik elegendő mennyiségű inzulinnal a glükóz energiáért. Ha a sejtek nem tudnak glükózt felhasználni az energia felhasználására, az ADA szerint ehelyett elkezdenek zsírt égetni. Ha a test elkezdi lebontani a zsírokat, akkor ketonokat is előállít, amelyek olyan vegyszereket eredményeznek, amelyek vérét savasabbá tehetik. A tested nem képes túl sok ketont kezelni, ezért megpróbálja kiüríteni őket a vizelettel; végül azonban, ha továbbra is felhalmozódnak a vérben, akkor diabéteszes ketoacidózis alakul ki.
Mi okozza a fémes ízt a szájban?
A ketonok mellékterméke egy acetonnak nevezett vegyszer. Testének megszabadul az acetonról, ha kiáramolja, ezért furcsa íze lehet a szájában. A lélegzete mások számára is vicces lehet, ha ketózist is szenved. Egyesek az ízét és illatát "gyümölcsös" vagy "édes" ízeknek, mások szerint fémes ízeket jellemzik. (Néhány keto diétán részt vevő ember "ketózisos lélegzetről" is számol be a szájban lévő fémes ízről, mivel a ketonok előállítása következtében következik be az ultra-alacsony szénhidráttartalmú étkezési terv.)
A diabéteszes ketoacidózis egyéb tünetei közé tartozik a szomjúság, a szájszárazság, a gyakori vizelés, émelygés, légzési nehézség, émelygés, fáradtság és zavar az ADA szerint.
Hogyan lehet kimutatni a diabéteszes ketoacidózist
Beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval arról, hogy mikor kell kipróbálnia ketonszintjét, mivel ez személyenként változhat. Az ADA arra szólítja fel az embereket, hogy ellenőrizzék a ketonok jelenlétét, ha a vércukorszint 240 mg / dL fölé emelkedik.
Egy egyszerű vér- vagy vizeletvizsgálattal ellenőrizheti ketonjait (mint például a glükóztesztjei, a vizeletteszt tesztcsíkot használ). Ha a normálnál magasabb ketonszintek vannak, akkor azonnal hívnia kell orvosát.
Az ADA arra is figyelmezteti az embereket, hogy ne edzjenek, ha magas vércukorszint és ketonok vannak, mivel az edzés ezen idő alatt a vércukorszint még nagyobb emelkedését okozhatja.
Ki tapasztal diabetikus ketoacidózist
A diabéteszes ketoacidózisban szenvedő emberek többsége 1-es típusú cukorbetegségben szenved, de alkalmanként a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők is kialakulhatnak - mondja Susan Spratt, MD, a Duke University Orvostudományi Egyetem endokrinológusa és egyetemi docens. Nagyobb annak kockázata, hogy a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegekben DKA alakul ki, ha SGLT2 inhibitornak nevezett cukorbetegség-gyógyszert szednek. (Az 1. típusú cukorbetegségben szenvedők nem termelnek inzulint a testben, és inzulinterápiát kell alkalmazniuk a glükózszintjük szabályozása érdekében. Egyes esetekben diabéteszes ketoacidózis alakulhat ki olyan embereknél, akiknél még nem diagnosztizálták az 1. típusú cukorbetegséget.)
Például, Dr. Spratt azt mondja, hogy ha egy személy, aki egy éjszakán keresztül inzulinpumpa (egy kis eszköz, amely inzulint juttat a testhez), felébredt, felfedezte, hogy az eszközt valahogy eltolták, akkor magas vércukorszintje lehet 400 mg. / dL és diabéteszes ketoacidózisban lehet.
DKA kezelése
A mentőszobában az orvosoknak intravénás folyadékokkal (elektrolitoldat) kell kezelniük és ellenőrizniük kell a káliumszintet - mondta Dr. Spratt. "Nagyon kimerülhet a kálium, ha a szervezet acidózisú" - mondja.
A diabéteszes ketoacidózis kezelésének célja az, hogy a magas vércukorszintet visszafordítsa inzulinnal, valamint hogy felváltja az összes folyadékot, amelyet elveszített, ha hányt, az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtára szerint. Az orvosok azon alapvető fertőzéseket keresnek, amelyek elsősorban a diabéteszes ketoacidózist okozták. Jó hír: A szervezet megjegyzi, hogy a legtöbb ember körülbelül egy napon belül reagál a kezelésre.
Ennek ellenére, ha cukorbetegség tünetei vannak, fontos, hogy azonnal keresse fel a kezelést. A lehetséges szövődmények az USA Nemzeti Orvostudományi Könyvtára szerint a szívmegállás, a veseelégtelenség és az agyban felhalmozódott folyadék. Ha a diabéteszes ketoacidózist túl sokáig nem kezelik, halálhoz vezethet.
