Ha rendszeres vérvizsgálatot végez, akkor az esélyek egyike a kreatinin-szint mérésére. A kreatinin a kreatin bomlásterméke - egy olyan protein, amelyet elsősorban az izmok tartalmaznak.
A kreatinin folyamatosan termelődik az izomsejtekben, belép a vérbe, majd a vizeletből távozik a testéből. A vér kreatininszintjét általában a veseműködés mutatójaként használják.
Mit jelent a magas kreatininszint?
Mivel a kreatinin az izmokból származik, a több izomzatú emberek általában magasabbak. A normál kreatinin-érték kissé magasabb a férfiaknál, mint a nőknél - kb. 0, 6–1, 2 mg / dl a férfiakban és körülbelül 0, 5–1, 1 mg / dL a nőknél. A magas kreatininszint azt jelenti, hogy a vérvizsgálat eredménye nagyobb, mint a labor által biztosított normál tartomány legmagasabb száma.
A magas kreatininszintet gyakran vesekárosodás okozza, amely megakadályozza a kreatinin normális eliminációját a vizelettel. De magas szintű előfordulhat a húgyúti elzáródás, bizonyos betegségek, kreatin-kiegészítők, valamint bizonyos gyógyszerek és vegyi anyagok. Nagyon fárasztó testmozgás és nagy mennyiségű hús fogyasztása szintén növelheti a kreatininszintet.
Vesekárosodás
A magas kreatininszint jelzi a lehetséges vesekárosodást, amely lehet átmeneti (akut) vagy tartós (krónikus). A károsodást néha a vese alacsony véráramlása okozza. Ez számos állapotból származhat, mint például alacsony vérnyomás, szívelégtelenség, súlyos kiszáradás, súlyos vérvesztés vagy a vesékhez vezető artériák szűkítése.
Más esetekben maguk a vesék közvetlenül megsérülnek. Ezt okozhatja egy fertőzés, daganat vagy bizonyos gyógyszerek - például aminoglikozid-antibiotikumok. A cukorbetegség, a magas vérnyomás, az autoimmun betegségek, mint például a lupus és néhány öröklött betegség a sok lehetséges ok között szerepelnek.
Húgyúti elzáródás
Miután a vizelet elhagyja a vesét, áthalad az uretereken a hólyagig, majd a húgycsőből kilép a testből. Az út mentén történő bármely elzáródás miatt a vizelet visszakerülhet a vesébe, emeli a vér kreatininszintjét.
A vesekövek, a daganatok vagy a megnövekedett prosztata a leggyakoribb okok. Csak egy húgycső blokkolása kevésbé valószínű, hogy növeli a kreatininszintet, mint mindkét húgycső, a húgyhólyag vagy a húgycső blokkolása. Ennek oka az, hogy a vizelet továbbra is normálisan folyik a nyitott húgyvezetéken, eltávolítva a kreatinint a testből.
Kreatin-kiegészítők
Egyesek kreatin-kiegészítőket használnak az izomtömeg és az erő növelésére. A kétféle kiegészítők közül - a kreatin-etil-észter (CEE) és a kreatin-monohidrát - a CEE-kiegészítők valószínűleg növelik a kreatinin-szintet.
Amint azt a Holland Journal of Medicine 2011. februári kiadásának egy cikkében kifejtették, a CEE-kiegészítők az emésztőrendszerben kreatinin-bomlásra bomlanak, amely azután felszívódik a testbe, és közvetlenül növeli a kreatininszintet a vérben.
A kreatin-monohidrát-kiegészítők nem bonthatók le ilyen módon. A cikk szerzői azt javasolták, hogy a CEE-kiegészítőket hat napig hagyja abba a kreatinin-vérvizsgálat előtt, hogy ezek hatása eltűnjön.
Gyógyszerek és vegyi anyagok
Egyes gyógyszerek csökkentik a kreatinin eliminációját a vesén keresztül, de nem okoznak tényleges vesekárosodást. Csak zavarják ezt a vese funkciót. A H2-blokkolók - például a cimetidin és a ranitidin - és a trimetoprim antibiotikum példák az ilyen hatásokkal járó gyógyszerekre.
Más gyógyszerek és vegyi anyagok növelik a kreatininszintet azáltal, hogy befolyásolják a kreatininszint mérését a laboratóriumban. Hamisan magas kreatininszintet eredményeznek - magas kreatinin-teszt eredménye annak ellenére, hogy a vér normál kreatininszintje van. A The Permanente Journal 2012. tavaszi számában megjelent cikk szerint hamisan magas szint fordulhat elő az alábbiakkal:
- Cefoxitin és cefazolin antibiotikumok
- A barbiturátok
- N-acetil-cisztein
- Flucytosine - kemoterápiás gyógyszer
- Nitrometán - egy vegyszer, amelyet általában megtalálnak a rádióvezérelt járművek üzemanyagában
Egyéb egészségügyi feltételek
A rabdomiolízis egy ritka betegség, amelyet izomsejtek pusztulása jellemez. Ez felszabadítja a kreatinint a vérben, és ezzel növeli a kreatinin szintet. Egy másik izomfehérje, az úgynevezett mioglobin is felszabadul, amikor ezek a sejtek meghalnak. A mioglobin közvetlenül károsíthatja a veséket, tovább növelve a kreatininszintet.
A diabéteszes ketoacidózis (DKA) életveszélyes állapot, amelyet az nagyon magas vércukorszint okoz, amely az 1. típusú cukorbetegségben szenvedőknél fordul elő. A DKA gyakran súlyos kiszáradást okoz - ez vesekárosodást és magas kreatininszintet okozhat. A kreatininszint szintén emelkedhet, mivel a DKA során a vérben lévő nagy mennyiségű acetoacetát akadályozhatja néhány kreatinin laboratóriumi tesztet.
Bizonyos típusú fehérjék magas vérszintje szintén zavarhatja a kreatininszint mérésének módját. Az American Journal of Kidney Diseases 2016 novemberében és a BMJ Case Reports cikkekben írt cikkek két magas immunoglobin M paraproteinszintet mutató nőt írtak le, akiknek tévesen magas kreatininszintje volt. Ezen nők egyikében a megnövekedett paraprotein oka nem ismert, míg a másik nőben a limfóma okozta.
Diéta és testmozgás
Nagy mennyiségű hús fogyasztása növelheti a kreatininszintet. A főzés során történő hevítés átalakítja a kreatint a húsban a kreatininbe. Ha főtt húst esznek, a kreatinin felszívódik a testben, és közvetlenül növeli a vér szintjét. A vörös hús étkezése 30% -kal növeli a kreatininszintet, mondja a StatPearls 2018. májusi cikke.
Ezenkívül egy nagyon nehéz feladat lebonthatja az izmokat, felszabadítva a kreatinint a sejtekből. Ez pár napig növelheti a kreatininszintet.
Következő lépések
Mivel a megemelkedett kreatininszint gyakran a vesék vagy a húgyút más részeinek problémájára utal, orvosa meg akarja határozni az okot. Ez további vér- vagy vizeletvizsgálatokat is magában foglalhat.
Noha a magas kreatininszintet soha nem szabad figyelmen kívül hagyni, fontos tudomásul venni, hogy a normál szint nem mindig jelenti azt, hogy a vesed teljesen normálisak. Valójában a kreatininszint nem emelkedik a normál tartomány fölé, amíg az Ön teljes vesefunkciója - a két vese kombinált funkciója - a normál 50% -ára nem csökken.
Maga a magas kreatininszint nem okoz tüneteket, és ez az egyik oka a rutin vérvizsgálatok elvégzésének. De a mögöttes ok tüneteket okozhat. Vesekárosodás esetén például észlelheti a rossz veseműködés tüneteit, például gyengeséget, légszomjat, folyadékretenciót és zavart. Forduljon orvosához, ha ezen tünetek bármelyike fennáll.
