Hüvelykujj és csukló fájdalma jelentősen befolyásolhatja a mindennapi tevékenységeket. A hüvelykujj és a csukló csontok, ízületek, ínszalagok és inak mind sérülést vagy gyulladást szenvedhetnek, amely fájdalmat okozhat. A túlhasználat és az ismétlődő mozgási sérülések, a sporttal összefüggő balesetek, esések és öregedés olyan bűnösök, amelyek hüvelykujj és csukló fájdalmat okoznak. Mivel a kezelés a fájdalom alapvető okától függ, forduljon orvosához a pontos diagnózishoz.
osteoarthritis
Az osteoarthritis, más néven degeneratív ízületi gyulladás, az ízületi gyulladás leggyakoribb formája, gyakran a csuklóját és a hüvelykujját, valamint az ujjakat érinti. Az állapot akkor alakul ki, amikor a porc az ízületben idővel elhasználódó kopás miatt elbomlik. Amint ez a csontok közötti párnázat vékonyabbá válik, fájdalom és merevség alakul ki. Végül a csontok egymáshoz dörzsölhetnek, és súlyos fájdalmat okozhatnak. Az osteoarthritis a hüvelykujj és a csukló egy vagy több ízületét érintheti. Ez azonban nem mindig érinti a több ízületet egyszerre, és az ízületkárosodás súlyossága általában változik az érintett ízületek között. Ezenkívül az osteoarthritis csak az egyik kezét vagy a csuklóját érinti.
A hüvelykujj alján a csukló közelében elhelyezkedő carpometacarpalis (CMC) ízület egy élettartama alatt jelentős elhasználódástól szenved. Ez az ízület gyakran viszonylag korai felnőttkorban fejti ki az osteoarthritist. Az ízületi ízületi gyulladás befolyásolhatja a hüvelykujjával történő szorítás vagy megfogás képességét. A csukló és a hüvelykujj osteoarthritis kezelése magában foglalhatja hasítást, fizikoterápiát, gyulladáscsökkentő gyógyszereket, kortizon-injekciókat vagy műtétet.
Rheumatoid és psoriasis ízületi gyulladás
Más típusú ízületi gyulladás a csuklóját és a hüvelykujját is befolyásolhatja. A rheumatoid arthritis (RA) egy autoimmun betegség, amelyben az immunrendszer tévesen megtámadja az ízületek szöveteit, gyulladást és pusztulást okozva. Az RA-ban szenvedő emberek kb. Kétharmadánál csukló és kéz érintkezik, jellemzően mindkét kezét egyszerre érinti. Az RA-ban szenvedő emberek más szisztémás tüneteket és tüneteket, például alacsony láz és fáradtságot tapasztalnak.
A psoriasisos izületi gyulladás szempontjából fontos szempont a csukló vagy hüvelykujj fájdalom, valamint a bőr vagy a köröm pikkelysömörje. A tipikus bőr- és körömkárosodásokon kívül ez a krónikus gyulladásos állapot ízületi duzzanatot, fájdalmat és merevséget, valamint lehetséges ízületi és ín fájdalmakat okoz. A betegség általában érinti a kéz és a csukló kis ízületeit, valamint a lábak és a lábujjak ízületeit. Más nagyobb illesztések is részt vehetnek.
Az ilyen típusú artritisz által okozott csukló- és hüvelykujjfájdalom kezelése tartalmazhat ugyanazt az intézkedést, amelyet osteoarthritis esetén alkalmaznak. A betegséget módosító antireumatikus gyógyszereknek (DMARD) nevezett gyógyszereket gyakran használják a betegség előrehaladásának és az ízületi pusztítás lelassítására vagy megállítására.
Idegkompresszió
Az izmok táplálása mellett az idegek a hüvelykujjra és a csuklóra is érzést keltenek. Az idegkompresszió - gyakran ismétlődő mozgási tevékenységek vagy közvetlen trauma által okozott fájdalomhoz vezethet ezeken a területeken. A carpalis alagút szindróma, az ismétlődő mozgáskárosodás akkor alakul ki, amikor a duzzanat a csukló középső idegét összenyomja. A carpalis alagút sérülései fájnak, égő fájdalmat okoznak a csuklón, a hüvelykujjon vagy az ujjakon, gyakran zsibbadással és bizsergéssel járnak, amelyek akár a könyökig is kiterjedhetnek. Nehéz lehet a hüvelykujjával megfogni. A szilánkok és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek hozzájárulnak a duzzanat csökkentéséhez, azonban a tömörített idegre nehezedő nyomás enyhítésére szükség lehet műtétre.
íngyulladás
A hüvelykujját és a csuklóját mozgató inak gyulladása jelentős fájdalmat okozhat. Ezt a tendinitisnek nevezett állapotot általában ismétlődő mozgások vagy közvetlen trauma okozza. A Tendinitis a csukló és a hüvelykujj bármely inakját érintheti. A De Quervain ízületi gyulladása gyakori állapot, amely hüvelykujj és csukló fájdalmat okoz a csuklón át a hüvelykujjon áthaladó inak gyulladása miatt. A hüvelykujj mozgatásával bepattanó vagy megragadó érzés is társulhat. Hajlékony, gyulladáscsökkentő gyógyszereket és kortizon-felvételeket alkalmaznak a fájdalom csökkentésére De Quervain tendinitisz enyhe eseteiben. Időnként műtétet végeznek a gyulladt inak nyomásának enyhítésére.
Ganglion cyst
A ganglion ciszták nem rákos, folyadékkal töltött zsákok, amelyek az ízületek vagy az ín mellett fejlődnek ki. Ezek a ciszták vastag folyadékot tartalmaznak, hasonló ahhoz, amely általában sok ízületet ken. A ganglion ciszták gyakran nem okoznak tüneteket, kivéve, ha az idegeket érintik. Például, a ganglion cista a csukló hátoldalán vagy elülső részén a helyi idegeket tömöríti, ami a hüvelykujj vagy a csukló fájdalmához vezet. Sok ganglion ciszták önmagukban oldódnak meg, mások csonttá alakulnak ki. A ganglion ciszták kortizon injekciókat, drainizálást vagy műtétet igényelhetnek.
Sérülés
Hüvelykujj- és csuklófájdalmat az ezen ízületek csontjait és ízületeit érintő trauma okozhatja. A hüvelykujj belső oldalán elhelyezkedő ulnar collateral ligament (UCL) különösen érzékeny a sérülésekre, amikor a hüvelykujjat elmozdítják a kezétől. Ezt a sérülést gyakran síelő hüvelykujjának vagy vadász hüvelykujjának hívják, mivel ezek az UCL-trauma általános mechanizmusai. A kezelés a ligamentum károsodásának mértékétől függ, és tipikusan öntést vagy hasítást tartalmaz a gyógyulás lehetővé tétele érdekében. Előfordulhat, hogy a súlyos UCL-könnyek sebészi javítását szükségesek.
A csonttörések hüvelykujj és csukló fájdalmat is okozhatnak. Például a hüvelykujj végén lévő scaphoid csont sérülése fájdalmat és érzékenységet okoz a csukló hüvelykujj oldalán. A gátló törések néha öntéssel gyógyulnak, de a sérülés súlyosságától függően műtéti javítást igényelhetnek.
Egészségügyi ellátás
A csukló vagy a hüvelykujj megmagyarázhatatlan, tartós, súlyos vagy súlyosbodó fájdalmát illetően keresse fel orvosát. A lehető leghamarabb forduljon orvoshoz, ha a fájdalom traumás sérüléssel jár. A csukló és hüvelykujj fájdalmat okozó legtöbb állapot esetében a korai diagnosztizálás és kezelés segít korlátozni a kellemetlenséget, és csökkenti a hosszú távú korlátozások vagy rokkantság kockázatát.
Felülvizsgálta és módosította: Tina M. St. John, MD
