Ha gyomorégés van - fájdalmas, égő érzés a mellkas alatt vagy alatt -, akkor valószínűleg gyorsan hibáztathatja valamit, amit evett. De a tartós vagy gyakori gyomorégés, amely rontja az ön jólétét vagy mindennapi életét, több lehet, mint az étrend kérdése. Ezt az állapotot, amelyet gastroesophagealis reflux betegségnek vagy GERD-nek is neveznek, gyógyszeres kezelések is előidézhetik vagy súlyosbíthatják. A gyógyszerek egyik ilyen osztálya a kalciumcsatorna-blokkolók vagy CCB-k. Mivel a kezeletlen GERD súlyos orvosi problémákat okozhat, fontos megvizsgálni, hogy az olyan gyógyszerek, mint a CCB-k hozzájárulhatnak-e a tényezőkhez.
Hogyan járulhatnak hozzá a CCB-k a GERD-hez
A reflux leírja a gyomor tartalmának felfelé történő kijutását a nyelőcsőbe, a csövet, amely a száját a gyomorhoz köti. Általában ezt a nyelőcső alján lévő izmos gyűrű akadályozza meg, amelyet úgy hívnak, hogy az alsó nyelőcső sphincter vagy LES. Egyes gyógyszerek - beleértve a CCB-ket is - a LES relaxációját okozhatják, lehetővé téve a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő kijutását.
A CCB-ket általában magas vérnyomás vagy magas vérnyomás kezelésére használják. Ezek a gyógyszerek az erek simaizomsejtjeire hatnak, és pihenésre késztetik őket, ezáltal csökkentve a vérnyomást. A LES szintén simaizomsejtekből áll, hasonlóan az erekhez. Emiatt a CCB-k potenciálisan LES relaxációt és új, vagy súlyosbodó reflux tüneteket okozhatnak.
A reflux vagy GERD valószínűsége CCB-k esetén
A reflux a CCB-k ismert ismert mellékhatása. A "British Journal of Clinical Pharmacology" 2007. júliusi számában közzétett klinikai tanulmány megállapította, hogy azoknak az embereknek a több mint 35% -ánál, akiknél korábban nem volt savak refluxja, refluxhoz kapcsolódó tünetek alakultak ki, amikor elkezdték alkalmazni a CCB-ket. A kutató azt is megállapította, hogy a korábban fennálló refluxos betegek több mint 45% -a számolt be a tünetek súlyosbodásáról a CCB alkalmazásával. Nevezetesen, az új vagy rosszabbodó reflux valószínűsége gyakrabban fordul elő egyes CCB-kben, mint másokban. A reflux tünetek valószínűsége szintén növekszik a CCB adagolásával együtt.
Következő lépések
Beszéljen orvosával, ha CCB szedése közben új vagy rosszabbodó reflux alakul ki. Orvosa más CCB-re válthat, amely kevésbé valószínű, hogy befolyásolja a LES-t. Mivel a magas vérnyomást más olyan gyógyszercsoportokkal lehet kezelni, amelyek úgy tűnik, hogy nem állnak összefüggésben a GERD-vel, orvosa más típusú gyógyszereket javasolhat, például ACE-gátlókat, például ramiprilt (Altace) vagy lisinoprilt (Prinivil, Zestril). Orvosa szintén szabad vényköteles vagy vényköteles gyógyszert javasolhat a gyomorsav semlegesítésére vagy csökkentésére.
Az életmód változásai, például a tápláló ételek elkerülése és a lefekvés előtti túl sok evés, csökkenthetik a gyomorégést. Az egészséges testsúly fenntartása szintén fontos. Ha a gyomorégés gyakran előfordul éjjel, az ágyfeje felemelése néha segít.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
Forduljon orvosához, ha gyakori vagy súlyosbodó reflux tapasztalható, de ne változtassa meg az adagot, vagy hagyja abba a CCB-gyógyszer szedését, kivéve, ha orvosa erre kifejezetten javasolja. Azonnal keresse fel orvosát, ha a refluxot nyelési nehézség, súlycsökkenés vagy hányás kíséri.
A gyomorégés tünetei néha utánozzák vagy átfedik a szívrohamot. Azonnal forduljon orvoshoz, ha olyan mellkasi fájdalmat tapasztal, amely általában szorosabb, zúzó fájdalomnak tűnik, amely a nyakra vagy a karra sugárzik, különösen, ha légszomj, verejtékezés, szédülés vagy ájulás jár.
Orvosi tanácsadó: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
