A Xanax vagy az alprazolam a benzodiazepin család tagja, amely diazepámot, klór-diazepoxidot és midazolámot tartalmaz. A benzodiazepineket nyugtatókként, izomlazítóként, szorongásgátlóként és görcsoldókként használják. Néhányat az érzéstelenítés hatásának fokozására használnak. A legtöbb gyógyszerhez hasonlóan a Xanax kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel, és kedvező tulajdonságait és mellékhatásait olyan ágensek változtathatják meg, amelyek felgyorsítják vagy késleltetik az anyagcserét. A grapefruit számos gyógyszer anyagcseréjét befolyásolja, beleértve a Xanaxot.
citokróm-
A bél és a máj sejtjei egy sor citokróm enzimet tartalmaznak, amelyek elősegítik az étrend potenciálisan káros anyagok méregtelenítését. Az 1998. januári "Amerikai Családorvos" áttekintése szerint a citokrómok vastartalmú fehérjék, amelyek a gyógyszereket és más vegyületeket vízoldható formákká alakítják, amelyeket a testéből a vizelettel vagy az epevel eltávolíthatnak. Ezen enzimek tucatjait azonosították; a CYP3A4 elnevezésű citokróm különféle gyógyszerek metabolizmusában vesz részt, beleértve a Xanaxot.
Gátlás
A "Clinical and Investigative Medicine" 1989 decemberi számában először a greipfrutnak a gyógyszer-anyagcsere megváltoztatására vonatkozó képességét írták le. Az új vérnyomáscsökkentő felodipinnel és az alkohol kölcsönhatásainak felmérésére szolgáló vizsgálatban a grapefruit juice-t maszkolták az alkohol aromájával, hogy "vakítsák" a vizsgálati alanyokat. Ha a grapefruit juice-t önmagában adják, a felodipin vérszintje "jelentősen meghaladja a várt koncentrációkat" - írják a tanulmány szerzői. A tudósok azóta megtanultak, hogy a grapefruit blokkolja a CYP3A4-et, engedve így sok gyógyszer nagyobb mennyiségét a véráramba.
Erősítés
Ha a Xanaxot grapefruitdal vagy grapefruit juice-szel veszi, fokozott mellékhatások tapasztalhatók, mivel a gyógyszer normálnál magasabb szintje érkezik a véráramba. Valójában megnövekszik a Xanax adagja, ami álmossághoz, koncentrációs nehézséghez, lassú reakcióidőhöz, bizonytalansághoz, szédüléshez, beszédproblémákhoz, légzési nehézségekhez és fokozott nyálkához vezethet. A Drugs.com szerint olyan paradox mellékhatásokat tapasztalhat, mint a szorongás, ingerlékenység, túlzott stimuláció és öngyilkossági gondolatok.
Megfontolások és óvintézkedések
A grépfrút és a grépfrútlé zavarja a bélbenzimeket, amelyek metabolizálják a Xanaxot, ezáltal növeli a véráramba jutó gyógyszerek mennyiségét. A mellékhatások erősítése zavaró lehet, vagy akár veszélyes is lehet, különösen ha vezetéshez, gépek kezeléséhez vagy veszélyes körülmények között dolgozik. Ha Xanax-ot vagy más benzodiazepint szed, fontolja meg a grapefruit-termékek étrendből való eltávolítását. Ha úgy dönt, hogy grapefrutot fogyaszt, beszéljen orvosával a Xanax adagjának megváltoztatásáról, vagy olyan más gyógyszer szedéséről, amely nincs kölcsönhatásban a grapefruit-nal.
