Az elektromosan töltött atomok és molekulák közötti egyensúly elengedhetetlen a test kémiai egyensúlyának fenntartásához. A kálium a leggazdagabb, pozitívan töltött atom a sejtjeiben. Mivel a savak és a kálium egyaránt pozitív elektromos töltéssel rendelkeznek a szervezetben, koncentrációik egymástól függenek. Azok a betegségek, amelyek a vérben a savak túlzott mennyiségét okozják (úgynevezett acidózis), befolyásolhatják a vér káliumszintjét, és fordítva.
Metabolikus acidózis
A metabolikus acidózis egy abnormálisan alacsony vér pH-érték, amelyet a savak túltermelése vagy a veséje nem képes megszabadítani a savak testétől. Metabolikus acidózissal a vérben kórosan magas a pozitív töltésű hidrogénatomok vagy hidrogénionok szintje. A vér savtartalmának csökkentése érdekében a hidrogénionok a káliumért cserébe mozognak a keringéséből a sejtekbe. A hidrogén káliumionokkal történő cseréje enyhíti az acidózis súlyosságát, de rendellenesen magas vér káliumszintet vagy hiperkalémiát okozhat. Dr.. Kimberley Evans és Arthur Greenberg a „Journal of Intensive Care Medicine” című 2005. szeptemberi cikkben közölték, hogy a vér káliumszintje 0, 3–1, 3 mmol / l-enként növekszik minden pH 0, 1-es csökkenésekor metabolikus acidózissal.
Metabolikus acidózis helyreállítása
A metabolikus acidózisért felelős mögöttes orvosi probléma kijavítása általában a vér pH-jának normalizálódásához vezet. Noha a vér káliumszintje általában megemelkedik metabolikus acidózissal, a teljes test káliumtartalmának jelentős része elveszíthető a vesén keresztül, ami teljes testhiányt okozhat. Amint a vér pH-ja normalizálódik, a kálium visszakerül a véráramból a sejtekbe. Ha a teljes test káliumraktárja kimerül, vérkoncentrációja rendellenesen alacsony szintre eshet, amikor helyreállsz egy metabolikus acidózis rohama után. A káliumpótlást általában a gyógyulás alatt alkalmazzák a komplikáció megelőzése érdekében.
Vese tubuláris acidózis
A vese tubuláris acidózis (RTA) egy vesebetegség olyan csoportja, amelyet a hidrogénionok és más töltött részecskék rendellenes feldolgozása jellemez, amelyek befolyásolják a vér pH-ját, ami megnövekedett vér savassághoz és rendellenes vér káliumszinthez vezet. Az 1. és 2. típusú RTA esetén a vér káliumszintje általában alacsony. Magas a vér káliumszintje azonban a 4. típusú RTA esetén, amely a rendellenesség leggyakoribb formája.
Tünetek és diagnózis
Az acidózishoz vezető anyagcsere-rendellenességek általában gyors légzést okoznak, ami segít megszabadulni a testétől a szén-dioxidtól. A súlyos acidózis zavart, mély energiahiányt és kómát okozhat. Bár a hiperkalémia általában nem okoz tüneteket, émelygést vagy rendellenes szívritmust tapasztalhat. Az alacsony vér kálium izomgörcsöket, gyengeséget, székrekedést és rendellenes szívritmust okozhat. A vérvizsgálat megállapítja az acidózis és a kálium rendellenességek diagnosztizálását, ezért beszéljen orvosával, ha gyanítja, hogy ilyen állapotban van.
