A gyomorfekély kezelése - amely fáj a gyomor vagy a vékonybél nyálkahártyáján - attól függ, hogy mi okozta a fekélyt. Szüksége lehet olyan gyógyszerekre, amelyek közvetlenül kezelik a kiváltó okot, és másoknak, amelyek segíthetnek a tünetek enyhítésében.
Néhány gyakori gyógyszernek, amelyet egyéb okok miatt szedhet, teljes egészében ki kell lépnie a mellkasából.
: Gyógyszerek fekélyfájdalomra
Megfelelő diagnózis
A gyomorfekélyek két fő típusa a gyomorfekélyek, amelyek a gyomor bélésében alakulnak ki, és a nyombélfekélyek, amelyek a vékonybél felső részén, a duodenumban fordulnak elő, az Amerikai Gasztroenterológiai Kollégium szerint.
A Helicobacter pylori (H. pylori) baktériumok okozzák a legtöbb fekélyt, amely az amerikaiakat érinti, mondja a Harvard Health Publishing. Kisebb mértékben a fekélyek a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID), beleértve az aszpirint és az ibuprofént is, túlzott mértékű felhasználására vezethetők vissza. Mind a H. pylori, mind az NSAID-ok elpusztíthatják a gyomor bélét vagy a duodenumot, és így kiszolgáltatottak lehetnek a gyomor erős, maró savakkal szemben, amelyek fekély kialakulását idézik elő.
A fekélyek nem mindig egyértelműek. Valójában a Mayo klinika szerint a fekélyben szenvedő emberek többsége nem tapasztal tüneteket. A gyomorban égő érzés a leggyakoribb tünet.
Orvosa diagnosztikai teszteket rendel annak meghatározására, hogy van-e fekélye. A laboratóriumi vizsgálatok megállapíthatják, van-e H. pylori fertőzése. Mayo szerint a tesztek elvégezhetők a vérén, székletén vagy levegőjén. Időnként endoszkópiára van szükség, amelynek vékony csövét a végén egy kamera látja el, hogy megvizsgálja a gyomorbél vagy a vékonybél megjelenését. Ha fekélyt észlelnek, további szövetmintákat lehet venni a további vizsgálatokhoz.
: Amikor a gyomorban égő érzés a gyomorfekélyek jele
Antibiotikumok fekélyekhez
Ha a fekély H. pylori baktériumból származik, akkor az antibiotikumok fogják a kulcsot a gyógyuláshoz. "A baktériumokat akkor kezeljük, ha azok fekélyben vannak egy fekélyben" - magyarázza Patricia Raymond, MD, a Virginia Beach-i Sentara Princess Anne Kórház gastroenterológusa.
A kezelés általános megközelítését hármas terápiának hívják - mondja a Harvard Health. Ez két antibiotikumot kombinál a fertőzés kiütéséhez és egy protonpumpa-inhibitort (PPI), amely segíti a gyógyulást a gyomorsavak csökkentésével.
"Számos sikeres kezelési rend közül választhatnak antibiotikumok és anti-sav protonpumpa-gátlók" - mondja Dr. Raymond.
A Mayo Clinic szerint az amoxicillin, klaritromicin, metronidazol, tinidazol, tetraciklin és levofloxacin azok a antibiotikumok, amelyeket a fekélykezelési tervben leggyakrabban használnak. Attól függően, hogy hol él, és a helyi antibiotikum-rezisztencia arányától függően, orvosa fogja meghatározni az Ön számára legmegfelelőbb kombinációt. Általában egy-két hétig antibiotikumokat kell szednie - mondja a Harvard Health. Bármennyire is hosszú a kezelés, minden adagot be kell venni, még akkor is, ha a tünetek elmúlnak, mielőtt elkezdené a gyógyszert.
A protonpumpa-gátlók gátolják a savtermelést. A PPI-k tartalmazzák mind a vényköteles, mind a vény nélkül kapható gyógyszereket, például az omeprazolt (Prilosec), a lansoprazolt (Prevacid) és az esomeprazolt (Nexium). Fontos, hogy a gyógyszert szedje és étkezzen a következő 30-60 percen belül - ezeknek a gyógyszereknek az aktiválásához ételre van szükség, az amerikai gastroenterológiai kollégium szerint.
Különösen a nyombélfekélyek kezelésére orvosa inkább egy savcsökkentő gyógyszert javasolhat, hisztaminnak vagy H2-gátlónak nevezik, például famotidint (Pepcid) vagy cimetidint (Tagamet HB). Vegye figyelembe, hogy az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Hivatala a szennyeződések miatt visszahívta a jól ismert H2-blokkoló Zantac, a ranitidin nevét. Használat előtt ellenőrizze a frissítéseket.
Ezen túlmenően olyan savmegkötő szerek, mint a Tums és a Pepto-Bismol, segíthetnek a gyomorsav semlegesítésében és gyors fájdalomcsillapítást nyújtanak. Antacid szereket nem használnak fekélyek gyógyítására, ám ezek kivételt képezhetnek a tünetekkel kapcsolatban - jegyzi meg a Mayo Clinic.
: Ételek, amelyek nem irritálják a gyomorfekélyeket
Fekélyek és NSAID-ok
Ha a fekély az NSAID-ok túlzott mértékű használatából származik, akkor a PPI-kre vagy a H2-blokkolókra támaszkodik, és elkerüli az NSAID-ok gyógyulását. Mayo szerint az acetaminofenre (Tylenolra) történő váltás lehetõség lehet, ha fájdalomcsillapításra van szüksége fejfájás vagy más kisebb problémák esetén.
Noha nehéz elkerülni a H. pylori baktériumokat, az NSAID-ok által okozott fekélyek ellen is lehet védekezni. Például, ne várjon, amíg fekély nem lesz, hogy minimálisra csökkentse az NSAID-ok szedését. Ügyeljen arra is, hogy pontosan az utasítások szerint szedje a drogokat.
"Megakadályozhatja a maró gyógyszerektől származó fekélyeket" - mondja Dr. Raymond. "Megteheti azáltal, hogy pufferol az ételekkel."
