A ketogén étrendet eredetileg epilepsziás étrendként fejlesztették ki, és alacsony szénhidráttartalmú protokollt követ. Bár nem ugyanaz az étrend, Dr. Robert Atkins népszerűsítette a ketogén fogyás rendjét az eredeti ketogén étrendhez hasonló elvek alapján. Sem az eredeti ketogén étrend, sem az Atkins diéta nem vezet magasabb tesztoszteron szinthez. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy az alacsony szénhidráttartalmú megközelítés még alacsonyabb is lehet a tesztoszteron szintje.
A ketogén étrend
Az 1920-as években Dr. RM Wilders sikeresen kezelt gyermekek epilepsziája eseteit ketogén étrendnek is nevezett étrend alkalmazásával. Bár Wilders táplálkozási megközelítése sikeres volt, a gyógykezelések hamarosan elérhetővé váltak, és a sokkal bonyolultabb táplálkozási megközelítés már nem került középpontba az epilepsziás közösségben. A ketogén étrendet azonban továbbra is alkalmazzák azoknak az epileptikumoknak a kezelésére, akik nem részesülnek enyhítésben a szokásos megközelítésekből, és széles körben használják súlycsökkentő étrendként.
A cselekvés mechanizmusa
Az alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú ketogén megközelítés arra kényszeríti az agyat, hogy a glükóz felhasználásától a ketontestek, a zsírok metabolizmusának melléktermékeként való üzemmódra váltsanak. Az agyi anyagcserében ez a ketózisnak is nevezett váltás nyugtató hatású lehet az idegsejtekre, így kevésbé valószínű, hogy azok olyan gerjesztő módba lépnek, amely rohamokat okozhat.
Az Atkins-diéta
Az epilepsziás ketogén diétával ellentétben az Atkins-diéta súlycsökkentő diéta. Magasabb szénhidrátbevitelt biztosít, és nem határozza meg a szükséges fehérje- és zsírmennyiséget. Az indukciós szakaszban a szénhidrátbevitelt napi 20 g-ra állítják be. Későbbi szakaszokban napi 100 gramm megengedett, feltéve, hogy a fogyás folytatódik. Noha az étrend korlátlan mennyiségű zsírt és fehérjét igényel, ez nem működne, ha valójában hatalmas mennyiségű ilyen ételt evett minden nap. Ha az étrend sikeres, akkor telítettség érzetét kelti, ha kisebb adagokat fogyaszt.
Csökkent a tesztoszteron
Bizonyítékok vannak arra, hogy mind az eredeti ketogén étrend, mind az alacsony szénhidráttartalmú étrend csökkenti a vérben a szabad tesztoszteron szintjét. Az „Epilepszia és magatartás” 2005. szeptemberi számában megjelent állatkísérlet szerint az eredeti ketogén étrend csökkenti a szteroidhormonok, például a progeszteron és a tesztoszteron vérszintjét a vérben. Egy másik, az elhízott nőkkel kapcsolatos, 2005. decemberi „Táplálkozás és metabolizmus” című kiadványban megjelent tanulmány megállapította, hogy az alacsony szénhidráttartalmú fogyókúra, például az Atkins-diéta csökkenti a tesztoszteront és az éhomi inzulinszintet. A tesztoszteron szint hasonló csökkenését találták egy korábbi tanulmányban is, amelyet a "The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism" 1986. februári számában publikáltak. A kutatók szerint a ketózis közvetlenül összefügg a szteroid hormonok vérszintjének csökkentésével.