A baktériumok és gombák minden környezetben előfordulhatnak. Emberben ezek a életformák ártalmatlan utasok lehetnek, részt vehetnek a jótékony biológiai folyamatokban vagy betegségeket okozhatnak. A bakteriális és gombás fertőzések minden életkorú embereket érintnek, és kisebbektől életveszélyesekig terjedhetnek. A baktériumok és gombák hasonlóságokkal és különbségekkel rendelkeznek, amelyek befolyásolják betegség-előidéző potenciáljukat és kezelést.
Általános leírása
A sejtek az élet legegyszerűbb egységei, és két fő csoportba sorolhatók. A baktériumok prokarióták, egysejtű szervezetek, amelyeknek nincs atommagnak nevezett szerkezetük, a membránnal körülvett genetikai anyag gyűjteménye. Bár a baktériumok egysejtűek, gyakran láncokban vagy klaszterekben gyűlnek össze.
A gombák eukarióták. A gombás sejtek tartalmaznak egy jól meghatározott magot, valamint más, eltérő funkciójú struktúrákat. A gombák egysejtű és többsejtű formákban fordulnak elő, beleértve a gombákat, zuzmókat, algákat, élesztőt és penészgombákat. A legtöbb orvosi szempontból releváns gombák egysejtű élesztőként és penészként léteznek. A gombák általában nagyobbak, mint a baktériumok, és összetettebb biológiai folyamatokat alkalmaznak.
Sejtfalak
Ritka kivételével a betegséget okozó baktériumok merev sejtfallal rendelkeznek, amely körülveszi a sejtmembránt. A legtöbbnek kapszula vagy iszaprétege van, amely körülveszi a sejtfalot. A gombáknak sejtfaluk is van. A baktérium- és gombás sejtfalak összetétele azonban különbözik. A bakteriális sejtfalak elsősorban peptidoglikánból állnak, amely egy olyan cukormolekulák gerincéből álló vegyület, amelyhez kapcsolódó aminosavak rövid láncai vannak. A gombás sejtfalak elsősorban poliszacharidokat, például kitint, béta-glükánt és mannánt tartalmaznak. A poliszacharidok nagy vegyi anyagok, amelyek összekapcsolt cukormolekulákból állnak. Az aminosavak és fehérjék nem képezik a gombás sejtfalak fő alkotóelemeit.
A baktériumok és gombák sejtfalai megóvják őket a környezettől és formájuknak adják őket, többek között a funkciókat. A sejtfaluk kémiai és szerkezeti különbségei azonban az egyik oka annak, hogy a baktériumok ellen hatásos antibiotikus gyógyszerek nem hatékonyak a gombák ellen, és fordítva.
Növekedés és replikáció
Az egysejtű organizmusokként a baktériumsejtek önmagukban nem növekednek. Ezek azonban nagyon gyorsan szaporodhatnak. A betegséget okozó baktériumok szaporodnak egy bináris hasadásnak nevezett asexuális folyamattal, amelyben a szülő baktérium ketté oszlik. A legtöbb kórokozó baktérium, azaz azok, amelyek betegséget okozzák, 15–60 perc alatt megduplázódhat. Ez magyarázza, hogy a súlyos bakteriális fertőzések, például a meningococcus meningitis vagy a véráramlás-fertőzés miért nagyon gyorsan fejlődnek ki.
A gombák növekedése és replikációja általában lassabb, gyakran összetettebb és változatosabb, mint a baktériumoknál. Az egysejtű élesztők, például a rigóért felelős élesztők általában szaporodnak egy nemszexuális folyamatnak, amelyet ún. De képesek a szexuális szaporodásra is. Patogén penészgombák, például Aspergillus, elágazással és megnyúlással növekedhetnek, és szexuális vagy asexuális folyamatok útján szaporodhatnak. A gombák lassabb növekedése és replikációja gyakran szükségessé teszi a gombás fertőzés hosszabb kezelését, összehasonlítva a bakteriális fertőzéssel.
betegségek
Mind baktériumok, mind gombák okozhatnak emberi fertőzéseket, de a súlyos bakteriális betegségek gyakrabban fordulnak elő, mint a súlyos gombás fertőzések. A viszonylag enyhe gombás fertőzések leggyakoribb típusai a sportoló lába, az ízületi viszketés, a köröm körömférge, hüvelyi élesztőfertőzések és orális rigó. Súlyosabb, invazív gombás fertőzések például a Pneumocystis pneumonia, histoplasmosis és coccidioidomycosis, más néven völgyláz. A gyengült immunrendszerrel rendelkező emberek hajlamosabbak a súlyos gombás fertőzésekre, mint a normál immunrendszerrel rendelkezők.
Felületes bakteriális fertőzések gyakran előfordulnak kisebb vágások és kaparások után. A mélyebb bőrfertőzések tályogokat vagy cellulitist okozhatnak. Amikor a baktériumok elkerülik a test normális védekező képességét, sokféle fertőzést okozhatnak. Általános példák a húgyúti fertőzések és a hámcsont. A baktériumok által leggyakrabban okozott súlyosabb fertőzések a tüdőgyulladás, a véráramú fertőzések és a csontfertőzések. Sokféle patogén baktérium toxinokat termel, amelyek káros hatásaik egy részét okozzák. A toxintermelés ritka a betegséget okozó gombák között.
Kezelés
A baktériumok és a gombák közötti strukturális és biológiai különbségek miatt az ezen organizmusok által okozott fertőzések kezelése is eltérő. A felületes gombás fertőzések, például a sáfrányos viszketés vagy a hüvelyi élesztőfertőzés általában a vény nélkül kapható helyi gombaellenes gyógyszerekkel oldódnak fel. A mélyebb vagy súlyosabb gombafertőzések általában orális vagy intravénás gombaellenes gyógyszereket igényelnek. A kezelés időtartama néhány hónapig tarthat rezisztens vagy nehezen kezelhető gombás fertőzések esetén.
Az antibakteriális gyógyszerek a baktériumfertőzések kezelésének sarokkövei. Az antibiotikum kiválasztása és az alkalmazás módja a fertőzés helyétől, a betegség súlyosságától és az érintett baktériumok típusától függ. Fontos azonban, hogy ne szedjen antibakteriális gyógyszereket olyan betegségek esetén, amelyeket valószínűleg nem okoznak baktériumok, például a fej vagy a mellkas. Az antibakteriális gyógyszerek túlzott használata elősegíti ezekkel a gyógyszerekkel szembeni rezisztenciát.
Felülvizsgálta és módosította: Tina M. St. John, MD
