A Merck kézikönyve szerint a fáradtság, a gyengeség, a hasmenés és a súlycsökkenés különféle állapotok, különösen fertőző betegségek, gyulladásos szindrómák, krónikus hasmenés vagy öröklött betegségek okozhatják. A leggyakoribb okok fertőzőek, amelyek baktériumok, vírusok vagy paraziták lehetnek. A második leggyakoribb csoport a gyulladásos állapotok, amelyek genetikai komponenssel rendelkezhetnek, de nem feltétlenül tekinthetők örökletes betegségeknek. A legritkább a tisztán genetikai betegségek, amelyek közül néhány nagyon kisgyermekeknél fordulhat elő, és a szervezet immunrendszerének mutációival kapcsolatos, amint azt az Immundeficiencia Alapítvány felsorolja.
Fertőző okok
Azok a fertőzések, amelyek ezeket a tüneteket okozzák, általában baktériumok vagy paraziták körébe tartoznak, de az Egészségügyi Világszervezet szerint a vírusok, például a Nyugat-Nílus és a vírusos hepatitis jól dokumentáltak, mint a fáradtság, gyengeség, hasmenés és súlycsökkenés okai. Az influenza e más vírusos szindrómákkal bekerülhet, de a hasmenés tünete gyermekeknél gyakrabban, felnőtteknél kevésbé valószínű, a Betegségvédelmi Központok szerint. Az ezeket a tüneteket eredményező baktériumfertőzések a Campylobacter és Salmonella fertőzésektől egészen a Mycoplasmaig terjednek, amely jellemzően tüdőgyulladást okoz. A harmadik világ országaiban vagy a természeti katasztrófák által sújtott területeken a tífusz és a kolera általában előidézi ezeket a tüneteket. A parazita állapotok közé tartozik a malária cryptosporidium és a bélféregek különféle formái, ideértve a féregféreget és a körféregét, amint azt a Marylandi Egyetem Orvosi Központja felsorolta.
Gyulladásos szindrómák
A fáradtság, a hasmenés, gyengeség és a nem szándékos súlycsökkenés két fő gyulladásos okát a Crohn's & Colitis Alapítvány az Amerikában általánosítja, mint gyulladásos bél szindróma, IBS és gyulladásos bélbetegség, IBD. Míg az IBS az IBD-hez hasonló tüneteket mutat, funkcionális szindróma, amely nem szükségszerűen okozza a bél nyálkahártyájának gyulladását, de gyakran társul olyan állapotokkal, mint a fibromyalgia és a krónikus medencei fájdalomzavar. Az IBD viszont a Crohn-betegségnek és fekélyes vastagbélgyulladásnak nevezett gyulladásos állapotokra terjed ki. Ezek olyan autoimmun állapotok, amelyekben a test immunrendszere megtámadja a bél nyálkahártyáját, és különféle tünetekkel jár, például hasmenés, fáradtság, gyengeség, fogyás és vérzés. Az utolsó, itt csoportosítható gyulladásos állapot a hasnyálmirigy-gyulladás, amely a hasnyálmirigy nagyon fájdalmas gyulladása, és jellemzően epekövekkel vagy alkoholizmussal jár, ahogyan azt a Nemzeti Hasnyálmirigy Alapítvány magyarázza.
Krónikus hasmenés
A CDC szerint a krónikus hasmenésnek számos oka van, amelyek a fertőző és gyulladásos okok mellett ezen tünetek kvartetusát is előidézhetik. Ide tartoznak a hasnyálmirigy krónikus rendellenességei, például a hasnyálmirigy-enzimek hiánya és a krónikus pancreatitis. A gyógyszerek, például hashajtók és antibiotikumok krónikus használata hasmenés szindrómákat idézhet elő, amelyek jelentős súlycsökkenést, fáradtságot és gyengeséget okozhatnak. A hipertireoidizmus a fent említett tünetekhez vezethet, de szívdobogást és szorongást okoz. A szerotonin-termelő daganatok, mint például a karcinoid szindrómák esetén, szintén a szívelégtelenség és a légszomj mellett, ezekhez a problémákhoz vezetnek.
Öröklött betegségek
Az ezeket a tüneteket okozó állapotok közül a legsúlyosabbat az Immundeficiencia Alapítvány súlyos kombinált immunhiány és kombinált immunhiány jellemzi. Ezek halálos immunhiányos állapotok, amelyeket legalább 13 különböző genetikai mutáció okoz, és leggyakrabban fiatal fiúkban. Ezek a gyermekek sok fertőzésre hajlamosak és már korán elhalnak. A leggyakoribb tünet a tartós és gyengítő hasmenés, amelynek eredményeként nem sikerül gyarapodni és növekedni. Egy másik, a genetikai mutációból származó kevésbé súlyos állapot a szelektív IgA-hiány. Az ilyen betegségben szenvedők általában felnőttkorban élnek, és normális életet élnek, kivéve a visszatérő hasmenéses tünetek okozta gyengeséget, fáradtságot és súlycsökkenést, folyamatos felső légúti állapotokat és a vérátömlesztés súlyos allergiás reakcióit. A cisztás fibrózis beilleszthető ezen tünetek örökletes okaiba, de súlyos légzési problémákkal is jár és korai halálhoz vezet.
