A frontális combfájdalom különféle okokból jelentkezik, és hirtelen vagy fokozatosan alakulhat ki. Az ezen a helyen fellépő fájdalom távolíthatja el a fizikai tevékenységektől, vagy a legrosszabb esetben akadályozhatja a gyaloglási képességeket vagy a súlyhordozást. A comb elülső részén található izmokkal vagy inakkal kapcsolatos sérülések általában a felelősek, bár más körülmények fájdalmat okozhatnak ezen a helyen.
Quadriceps törzs
A hirtelen frontális (elülső) combfájdalom gyakran a négyfejű törzset jelzi - az izomrostok és / vagy a kapcsolódó inak rostok nyújtása vagy szakadása. A fájdalom és az erő elvesztésének mértéke a sérülés súlyosságától függően változik. A négyfejű törzsek általában azoknál az embereknél fordulnak elő, akik sprinttel, ugrással vagy rúgással foglalkoznak.
A tipikus tünetek közé tartozik a hirtelen, éles combfájdalom és érzékenység. Duzzanat és véraláfutás jelentkezhet súlyosabb törzsek esetén. Séta, lépcsőn mászás, guggolás és egyéb tevékenységek, amelyek a sérült izomcsoportot bevonják, jellegzetesen súlyosbítják a fájdalmat. Kisebb vagy közepes négysejtű törzsek általában jól reagálnak a RICE-kezelés 1-3 napjára (pihenés, jég, kompresszió és felemelkedés), amelyet fizikai terápia követ, nyújtást, erősítést és funkcionális edzést foglal magában.
Quadriceps zúzódás
A négyfejű zúzódás vagy zúzódás általában egyetlen vagy több erőteljes ütés miatt fordul elő a comb elülső oldalán. A zúgódást okozó erők az ütközés helyén összetörik az izomrostokat és a kötőszövetet, bár a bőr jellemzően sértetlen marad. A szakadt izomrostok a sérült izomban vérgyulladáshoz vagy hematómához vezetnek. A négyfejű zsibbadás jelei és tünetei közé tartozik a comb elülső fájdalma és érzékenysége, valamint látható sérülés és csomó a sérülés helyén. A súlyosabb zúzódások hátrányosan befolyásolhatják a normál sétaképességet, és csökkent képességhez vezethetnek a térd teljes hajlításához. A RICE terápiát általában az első 24 órában alkalmazzák, a térd hajlított helyzetben tartásával az izomvérzés korlátozása érdekében. A fizikoterápia következik.
Myositis Ossificans
A comb elülső fájdalmának romlása 2–3 héttel a súlyos négyfejű ütés után a myositis ossificans (MO) néven ismert szövődményt jelezhet. Ebben az állapotban csontos szövet alakul ki az izom zúzódásának területén. A fájdalom súlyosbodása mellett a jelek és tünetek között szerepel a növekvő csomó és a térd teljes hajlításának csökkenő képessége. A fizikoterápia segíthet a tünetekben, de a kóros szövetek sebészi eltávolítására gyakran szükség van az MO gyógyításához.
Combcsont törés
A nagy ütés vagy ütközés következtében fellépő súlyos combfájdalom a combcsont tengelyének vagy a combcsont törését jelezheti. A sérült láb súlyos tehetetlensége általában jellemző, és a láb deformálódni fog, ha a törött csontot kihúzzák az illesztésből.
Míg a combcsont átmenő törése általában nyilvánvaló, a stressztörés diagnosztizálása ezen a helyen gyakran késik. A stressztörés a csontok krónikus túlhasználat által okozott kis repedése. A combcsont feszültségtörései leggyakrabban a futó futók és a kiképzés során részt vevő katonai toborzók körében fordulnak elő. A comb elülső részének tompa fájdalma edzés közben vagy után jellemzi ezt a sérülést. Az érintett lábon való ugrálás kiváltja a combfájdalmat. A kezelés általában a mankóval való sétálást foglalja magában, hogy elkerüljék a súlyhordozást, miközben a törés gyógyul, amelyet progresszív fizikoterápia követ.
Hivatkozott fájdalom
A comb elülső részén észlelt fájdalom néha az említett fájdalomnak nevezett jelenség miatt jelentkezik - vagyis a fájdalom forrása a combon kívül fordul elő. Például az alsó gerinc ideggyökereinek összenyomása néha a comb elülső fájdalmát okozhatja. A csípőbetegségek, mint például az osteoarthritis, fájdalmat okozhatnak a comb elején, az ágyékban és a fenékben is.
Következő lépések, figyelmeztetések és óvintézkedések
A lehető leghamarabb forduljon orvosához, ha tartós vagy súlyosbodó fájdalmat tapasztal a combja elülső részén. Azonnal forduljon orvoshoz, ha fájdalma súlyos, traumás sérülés miatt, vagy ha bármilyen figyelmeztető jelet vagy tünetet észlel, beleértve:
- Képtelenség
- A comb deformációja
- Szédülés, szédülés vagy ájulás
Felülvizsgálta és módosította: Tina M. St. John, MD
