A ketogén étrend egy magas zsírtartalmú, közepesen fehérjetartalmú és alacsony szénhidráttartalmú étrend, amelyet epilepsziás rohamok kezelésére alkalmaznak olyan betegek esetében, akik nem reagálnak jól a hagyományos megközelítésekre. Az étrend módosított változata felhasználható fogyókúraként. A tanulmányok azt mutatják, hogy az eredeti ketogén étrend szívbetegségeket válthat ki, míg a súlycsökkentő változat csökkenti a szívbetegségek kockázati tényezőit. Ez arra utal, hogy a túlsúlyos, szívelégtelenségben szenvedő egyének számára előnyös lehet a ketogén étrend súlycsökkentő változatának betartása. Az eredeti étrend betartása azonban kockázatot jelenthet a szívbetegek számára.
A ketogén étrend
Az MD Wilders, az 1920-as években a ketogén étrend kezdete az epilepsziában szenvedő gyermekek rohamainak gyógyítása. Az étrend nem részesült előnyben, amikor több hagyományos gyógyszer lépett be a piacra. Azonban az epilepsziás központok, mint például a Johns Hopkins Ketogén Központ, továbbra is alkalmazzák az étrendet az epilepszia kezelésére azokban az egyénekben, akiknek nem adnak mentességet a szokásos megközelítések. Az étrend napi 10–15 g szénhidrátot és 1 g testtömeg-kilogramm szénhidrátot biztosít. A többi kalória zsírból származik. Az étrend nem célja fogyókúra; biztosítja az összes szükséges kalóriát a jelenlegi testtömeg fenntartásához.
Hogyan működik
Az étrend úgy működik, hogy kimeríti a test glikogénkészleteit, egy tárolt cukor formát, és ezzel arra kényszeríti a zsírt, hogy energiát nyújtson a sejtekhez. Az agy nem képes metabolizálni a zsírt. Ha a glükóz vagy a vércukorszint korlátozott, akkor metabolizál egy zsírmetabolizmusból származó hulladékterméket, az úgynevezett ketontesteket. A ketontestek kompaktabb üzemanyag a glükózhoz képest. Tehát több sejtmotorra, vagy mitokondriumra van szükség azok metabolizálásához. A neuronok további mitokondriumai stabilizáló hatással vannak az agyra, ami megakadályozhatja a rohamot.
Fogyás verziók
A ketogén étrendnek számos súlycsökkentő változata van. A nagyon alacsony szénhidráttartalmú étrend ugyanazon elveken alapul, mint a ketogén étrend, de súlycsökkentésre szolgál. Nagyobb szénhidrátbevitelt tesznek lehetővé, mint a keton étrend, és nem korlátozzák a zsírt és a fehérjét. Az indukciós szakaszban az étrend 20 g szénhidrátot tesz lehetővé. Későbbi szakaszokban legfeljebb 100 gramm megengedett, amíg a fogyás folytatódik. Az étrend úgy működik, hogy a legtöbb szénhidrátot zsírral és fehérjével helyettesíti. Ez utóbbi tápanyagok jobban kitöltik, mint a legtöbb szénhidrát. Így az ilyen tápanyagokban magas ételek fogyasztása természetesen csökkentheti az adagok méretét és az elfogyasztott összes kalóriát.
Szívbetegségek gyermekeknél
A "Neurology" 2000. júniusi számában és a "Journal of the American Medical Association" 2003. augusztusában megjelent tanulmányok azt mutatják, hogy az eredeti ketogén étrend kiválthatja a gyermekek szívbetegségeit. E káros hatás ellenére a kutatók úgy vélik, hogy az étrend értékes az epilepsziában. Az étrend ideiglenes. Az epileptikumok csak két évig követik. Azok, akik reagálnak, rohamoktól mentesek, ha ezen időszak után visszatérnek a normál, egészséges étrendhez. Különböző rohamok elleni kezelés azonban biztonságosabb megoldás lehet a meglévő szívbetegségben vagy szívelégtelenségben szenvedő gyermekek számára.
A ketogén étrend és a fogyás
Ketogén étrendet követő elhízott egyének vizsgálata eltérő eredményt mutat. A kísérleti és klinikai kardiológia 2004. őszén kiadott tanulmány szerint a ketogén fogyáscsökkentő étrend csökkentheti az elhízott egyének szívbetegségeinek kockázatát. Nem világos, hogy az eredeti ketogén étrend és a súlycsökkentő változat miért eltérő hatással van a szív egészségére. Az elhízás nagyobb rizikófaktor lehet a szívbetegségben, mint a magas zsírtartalmú étrend. Alternatív megoldásként az alacsonyabb kalóriatartalmú fogyókúra megakadályozhatja az étrendi zsírok negatív hatását a szívre. Bármi is legyen a magyarázat, egyértelmű, hogy a ketogén fogyókúra diéta előnyös lehet az elhízott egyének számára.
