A D-vitamin egy zsírban oldódó vitamin, amely számos biológiai folyamat szempontjából fontos, különösen a csontképződés és az immunfunkció szempontjából. A D-vitamin vagy felszívódik az élelmiszerekből, vagy a bőrben képződik a napfény hatására. Az utóbbi évtizedekben a kutatók felfedezték, hogy az egészséges májra van szükség a D-vitamin megfelelő szintjének fenntartásához a szervezetben. A májkárosodást okozó sokféle májbetegség alacsony szintű D-vitamint eredményezhet a szervezetben.
D-vitamin felszívódása
Az egészséges májra több különböző ponton szükség van a D-vitamin biológiai életciklusa során. Mivel a D-vitamin zsírban oldódik, azt fel kell oldani zsírmolekulákban, hogy az emésztőrendszerből felszívódjon a testbe. A zsírok és az ezekben a zsírokban oldott vitaminok felszívódásához a testnek epenek kell lennie, amely sókat és enzimeket tartalmaz, amelyek a nagy zsírmolekulákat kisebb molekulákra bontják, amelyeket a bél felszívhat. Az epet a máj termeli, majd az epehólyagban tárolja és az emésztés során a bélbe engedi.
Kolesztatikus májbetegség
A kolesztatikus májbetegség az epe áramlásának blokkolására utal a májból, korlátozva annak bejutását a bélbe. Számos különféle májbetegség csökkentheti az epet, ideértve az alkoholizmus, a vírusos hepatitis vagy a mérgező vegyületek által okozott májkárosodást. Elegendő epe nélkül a test nem képes lebontani és felszívni a zsírokat, és hiányosságok léphetnek fel a zsírban oldódó vitaminokban, például a D-vitaminban.
D-vitamin aktiválás
Amikor a D-vitamin először felszívódik a belekben vagy a bőrben termelődik, inaktív formában van. A májban az inaktív D-vitamin aktív formává válik, az úgynevezett 25-hidroxi-D-vitaminná alakul. Anélkül, hogy aktív formává alakulna, a D-vitamin nem képes ellátni a szervezet életfunkcióit. A D-vitamin aktivitása tovább fokozódik a vesékben, ahol a 25-hidroxi-D-vitamin 1, 25-dihidroxi-D-vitaminná alakul át, amely a D-vitamin leghatásosabb formája.
Paranchimális májbetegség
A parenhimális májbetegség a máj olyan betegségeire utal, amelyek nem befolyásolják az epetermelést, hanem inkább a májban fellépő egyéb funkciókat, beleértve a D-vitamin anyagcseréjét. Ha valakiben parenhimális májbetegség alakul ki, májuk már nem képes hatékonyan átalakítani a vitamint D-ből 25-hidroxi-D-vitaminná alakul, ami D-vitamin-hiány tüneteihez vezet. Számos tényező okozhat parenhimális májbetegségeket, ideértve az alkoholizmust, a vírusos hepatitist és a fertőzések különféle típusait.