Az elülső keresztszalag vagy ACL sérülések évente emberek százezreit érintik az Egyesült Államokban. Mivel ez a szalag kulcsfontosságú a térdízület stabilitásához, gyakran szükséges műtét a súlyos ACL könnyek kijavításához. A műtét után a rehabilitációs gyakorlatok erősítik az izmokat és fázisokra vannak csoportosítva. Az egyes fázisok időkerete a szakadt szalag újjáépítéséhez felhasznált anyagtól és az orvos hozzájárulásától függ.
Az első fázis
A térdgyakorlatok általában a műtét után egy héten belül kezdődnek, fizikus terapeuta irányítása alatt. A mozgási gyakorlatokat a térdízület hajlítóképességének növelése érdekében végzik. Ez a mozgás gyakran nehéz az ACL műtét után, mivel a lábad szoros helyzetben lehet, térdét egyenes helyzetben tartva, több héten keresztül. Általában a cél az, hogy térdét 90 ° -ra hajlítsák meg a műtét után 4 héttel. Ha a térd nem teljes mértékben kiegyenesedik, erre gyakorlatokat is mellékelnek. A korai térdgyakorlatok a négyrétű izmok erősítésére is összpontosítanak, a nagy izmok pedig a comb elülső része mentén futnak. Ez az izomcsoport kulcsfontosságú a biztonságos séta szempontjából, és közvetlenül a műtét után gyenge. A négyfejű erősítő gyakorlatokat ülő vagy fekvő helyzetben végezzék el, hogy elkerüljék a lábukra nehezedő súlyt.
Második fázis
A második fázisú gyakorlatok általában 4-6 héttel a műtét után kezdődnek. Térd gyakorlatokat álló helyzetben végeznek. Az ellenállási sávokat és a boka mandzsetta súlyát gyakran használják a térd-erősítő gyakorlatok ellenállásának növelésére. A mozgási gyakorlatok sorozatát továbbra is a térd rugalmassága érdekében hajlítják meg, amennyire csak lehetséges. Az álló kerékpározás gyakori, javítja a kitartást és növeli a térdízület mozgékonyságát. Az egyensúlyi gyakorlatokat, például az egyik lábon állást is belefoglalják ebbe a szakaszba.
Harmadik fázis
A második fázis gyakorlása gyakran folytatódik a harmadik fázisban, előrehaladva az ellenállást, hogy a gyakorlatok nagyobb kihívást jelentsenek. Ez a szakasz általában a műtét után 8 héttel kezdődik. A rehabilitáció ezen a pontján gyakran vezetnek be más edzőgépeket, például egy lépcsőfokot vagy ellipszis alakú gépet. A térdgyakorlatok magukban foglalják a guggolást, a lábprést és a lépcsőfokokat, fokozatosan növelve a lépés magasságát. Medencefutás és úszás szintén hozzáadható.
Negyedik fázis
Az ACL javítását követő térdrehabilitációs gyakorlatok utolsó szakasza a műtét után 4-6 hónapon belül kezdődik. Ebben a szakaszban a térdgyakorlatok magukban foglalják az ugrást, sprintgetést és más sportspecifikus, nagy sebességű mozgásokat. A sebész a műtét után 6-9 hónapig elhalaszthatja az elforduló gyakorlatokat, hogy csökkentse az újbóli sérülés kockázatát. Előfordulhat, hogy sporttevékenységek során átmenetileg vagy véglegesen viselnie kell egy egyedi térdtartót, hogy tovább megvédje a javított nyakát a sérülésektől.