Bikarbonát és acidózis
Az inzulin elősegíti a vércukorszintnek a sejtekbe történő elmozdulását, ahol azt az energia előállításához használják. Ha nincs inzulin, a sejteknek alternatív energiát kell felhasználniuk a zsír lebontásával. Ennek az alternatív eljárásnak a melléktermékeit ketonoknak nevezzük. A magas ketonkoncentráció megsavanyítja a vért, ennélfogva a "ketoacidosis" kifejezés. Az acidózis olyan kellemetlen tüneteket okoz, mint émelygés, hányás és gyors légzés. A bikarbonát egy elektrolit, amely normálisan ellensúlyozza a vér savasságát. A DKA-ban a bikarbonát-szint csökken, amikor a ketontermelés növekszik és az acidózis előrehalad. A DKA kezelése azonnali inzulinpótlást foglal magában a vércukorszint csökkentése érdekében, ami a bikarbonát szint fokozatos helyreállításához vezet.
Kálium
A kálium szintje alacsony lehet a DKA-ban, mivel ez az elektrolit elveszíti a túlzott vizelés vagy hányás miatt. Ha az inzulint a DKA kezelésére használják, ez tovább csökkentheti a vér káliumát, ha sejtekbe nyomja. Az alacsony káliumszinttel járó tünetek közé tartozik a fáradtság, izomgyengeség, izomgörcsök és szabálytalan szívritmus. A rendkívül alacsony káliumtartalom életveszélyes szívritmuszavarokhoz vezethet. Az alacsony káliumtartalom gyakori monitorozása és időben történő korrekciója életmentő lehet. A káliumot szájon át is be lehet venni, de DKA-ban az intravénás infúzió a legjobb módszer a kálium gyors pótlására.
Nátrium
A nátrium elengedhetetlen a stabil vérnyomás és a folyadék egyensúly fenntartásához a testben. A magas vércukorszint túlzott vizelést okoz, testvíz és nátrium veszteséggel. Ez kiszáradást és alacsony vérnyomást okozhat. Amikor a testnek vissza kell állítania a vizet a véráramba, akkor ezt más szövetekből való húzással teszi meg. A víznek a véráramba történő beáramlása a vér nátriumának további hígítását okozhatja. Az alacsony nátriumszint szédülés, fáradtság, általános gyengeség, és ha súlyos, mentális zavart vagy rohamokat okozhat. Az inzulint és az intravénás nátrium-kloridot tartalmazó folyadékokat kezelik a DKA által okozott nátrium-hiány kezelésére.
Megelőzés és óvatosság
A DKA súlyos, de megelőzhető állapot. A megelőzés kulcsfontosságú elemei a vércukorszint gyakori ellenőrzése, az előírt gyógyszerek betartása és a korai figyelmeztető jelek felismerése. A leggyakoribb tünetek közé tartozik a hányinger, hányás, hasi fájdalom és légszomj. A vérben vagy vizeletben található ketonok ellenőrzése otthoni vizsgálati készlettel szintén segíthet a DKA korai felismerésében.
Fontos a vércukorszint elérése érdekében rendszeresen konzultálni orvosával. Stressz vagy betegség idején gyakoribb ellenőrzésre lehet szükség, mivel a vércukorszint ingadozik. A DKA korai előrejelző jeleire való azonnali orvosi segítség igénybevétele megakadályozhatja a súlyos szövődményeket.
