A combban lévő vérrög megzavarja a normális véráramot az érintett lábon, ami súlyos szövődményekhez vezethet. A legtöbb comb vérrögök a mély vénákban fordulnak elő, ezt az állapotot mélyvénás trombózisnak (DVT) nevezik. Ritkábban, a vérrög képződhet a comb artériájában, megfosztva a lábát az oxigénben gazdag vértől. A DVT comb alvadása megszakítja a vér áramlását az érintett lábból, míg az artériás vérrög blokkolja a vér áramlását a lábba. Az artériás és a vénás comb vérrögök tünetei némi átfedésben vannak, de a különbségek megkülönböztetik a két állapotot.
Lábfájdalom és érzékenység
A DVT comb alvadása homályos lábfájdalmat okozhat, bár ez a tünet gyakran hiányzik. Azon emberek körében, akik fájdalmat tapasztalnak, általában fájó fájdalommal bírnak, és az idő múlásával fokozatosan romlik. A fájdalom csak a borjúban érezhető, ha az alvadás a térd közelében van. Fájdalmak lehetnek mind a borjún, mind a combon, ha a combnál magasabb DVT-vérrög fordul elő. A DVT feletti terület érzékennyé válhat, ám ez a tünet sok embernél is hiányzik.
Az artériás combrög jellegzetesen hirtelen fellépő súlyos fájdalmat okoz. A fájdalom általában sokkal intenzívebb, mint egy vénás combrög esetén. A lábizmok érzékenysége az oxigénhiány által okozott károk miatt fordul elő. Az érintett izmok az alvadás helyétől függnek a combon.
A bőr elszíneződése és hőmérséklete
A comb DVT vérrögén lévő bőr vörös és meleg lehet a helyi gyulladás miatt. Ezek a jelek azonban gyakran hiányoznak. Nagy vénás combrög esetén az alvadás teljes szintje az egész láb enyhén kék vagy lila színű lehet, mivel a vér kiáramlik a lábból.
Artériás combrög esetén az alvadás szintje alatt lévő bőr jellegzetesen sápadt, mivel a vér áramlik a lábába. Az artériás véráramlás hiánya az érintett területet érzékelhetően hidegnek érzi. A bőr elszíneződése és hőmérséklete közötti ellentmondásos eredmények segítenek megkülönböztetni a vénás comb és az artériás alvadást ugyanazon a helyen.
Egyéb DVT comb alvadási tünetek
A DVT comb alvadása más tüneteket okozhat, amelyek nem fordulnak elő artériás alvadással. Mivel a mély combvénában lévő vérrög akadályozza a vér áramlását a lábból, tartalékképződés lép fel, amely általában az érintett láb duzzanatához vagy ödémához vezet. A térdhez közeli DVT-vérrög esetén az ödéma a lábszárra korlátozódhat. A comb és az alsó láb ödéma gyakran kialakul, ha a comb felső részén egy DVT-rög van. A vénás kiáramlás megakadályozhatja a felületes láb vénák felszívódását, ami sokkal jobban megmutatja őket az érintett lábban.
Egyéb artériás combrög-tünetek
Artériás combrög esetén az alvadás alatt lévő láb nem kap megfelelő mennyiségű oxigénben gazdag vért. Az oxigénszegény szövetek ezt követően hibásan működnek, és meghalhatnak, ha a véráramot nem állítják helyre. Az artériás comb alvadásoknál számos, az oxigén hiányával kapcsolatos tünet fordul elő, de a DVT comb alvadásoknál nem. Az oxigéngel éheztetett idegek rendellenes érzéseit, például égést vagy bizsergést okoznak a vérrög szintje alatt. Ez az érzés teljes hiányához vezethet, ha az idegek meghalnak. A vérrög alatti terület megbénulhat. Az artériás vérrög esetén a pulzusok hiánya az alvadás szintje szintén kulcsfontosságú. Artériás combrög esetén az érintett térd, boka és láb impulzusok jellegzetesen hiányoznak.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A combban lévő vérrög azonnali orvosi vizsgálatot és kezelést igényel. A DVT comb alvadásánál körülbelül 50 százalék esély van arra, hogy egy rögbõl egy darab elszakad és eljut a tüdő artériákba, ezt tüdőembólia (PE) néven ismert állapotnak tekintik. A PE életveszélyes lehet. Forduljon sürgősségi orvoshoz, ha PE-re utaló tünetek merülnek fel, beleértve: - mellkasi fájdalmat - légszomjat vagy légzési nehézségeket - köhögést, amely vérbőrű váladékot okozhat - gyors és / vagy szabálytalan pulzus
Az artériás combrög is orvosi sürgősség, mivel a véráramot gyorsan helyre kell állítani, hogy elkerüljük a tartós szöveti károsodást és a láb esetleges elvesztését.
Felülvizsgálta és módosította: Tina M. St. John, MD
