Az alkoholizmus elpusztítja a májat azáltal, hogy a normál májszövet helyettesíti a fibrotikus szövetet, amely nem képes a máj normál működésére. Ha elég a máj fibrózisossá válik, a máj már nem képes elvégezni kiterjedt feladatait, ideértve az enzimek és fehérjék előállítását, valamint a toxinok és hulladékok eltávolítását. Az alkoholistának gyakran nagy hasa van, amikor a máj elveszíti működési képességének nagy részét.
Jelentőség
Az alkoholistában lévő nagy gyomor azt jelzi, hogy a fehérjeben gazdag folyadék szivárog a máj körüli erekből és felhalmozódik a gyomorban. Ez a ascites néven ismert folyadék kiszélesíti a gyomrot, és gyakran a lábakba és a lábakba is kiszivárog.
Ok
Ascites akkor fordul elő, amikor a májban szintetizált fehérje termelése csökken a máj működésének csökkentése miatt. Az albumin általában segíti a folyadék megtartását az erekben. Ugyanakkor a májelégtelenség okozta hegesedés megnöveli a nyomást a portális vénában, a májba vezető vérerekben. A gyógyszer Gale Encyclopedia szerint a folyadék tartalékát képezi, és arra kényszeríti a felesleges folyadékot az érből, hogy a hasba ascitesként felgyülemlik.
Hatások
Az ascites nyomást gyakorol a közeli szervekre, például a tüdőre, megnehezítve a légzést. A gyomor és a bél zsúfoltsága megnehezíti az étkezést és csökkenti az étvágyat. A spontán bakteriális peritonitisnek (SBP) nevezett fertőzés a folyadékban is előfordulhat. Halál akkor fordulhat elő, ha a fertőzést nem azonnal felismerik és kezelik, a Merck kézikönyve szerint. A súlyos fáradtság és kellemetlen érzés gyakran kíséri az asciteset.
Kezelés
Az ascites kezelés célja a folyadék mennyiségének csökkentése és a felesleges folyadék eltávolítása, ha ez zavarja a légzést és a mindennapi tevékenységeket. A diuretikumokat, például a Lasixot és az Aldactone-t általában a felesleges folyadék kiszívására használják, és az orvosok napi 1500 mg sókorlátozást javasolnak - állítja a Marylandi Egyetemi Orvosi Központ. A paracentezist szükség szerint elvégzik a folyadéknak a hasból egy nagy tűvel történő kivonására is. Az intravénás albumin segíthet a folyadék megtartásában a szövetekben.
Bizonyos esetekben a TIPS néven ismert eljárás (transzjuguláris intrahepatikus portoszisztémás shunthoz) lehetővé teszi, hogy a vér megkerülje a májat, hogy csökkentse az ascites folyadék felhalmozódását. Az eljárás azonban az encephalopathia, zavart és mentális változások fokozódását okozhatja az agyban a toxin felhalmozódása miatt.
figyelmeztetések
Ascites az alkoholisták súlyos májkárosodását jelzi. Amint az ascites kialakul, az alkoholisták 85% -a májátültetés nélkül él egy évig, 56% pedig 5 évig. Ha a betegek nem reagálnak a sókorlátozásra és a diuretikumokra, akkor a túlélési arány két év alatt 50% -ra csökken - írja Bahaa Eldeen Senousy, Kairó Ain Shams Egyetemi Orvostudományi Egyeteme, a 2009. január 7-i kiadás, a "World Journal of Gastroenterology.” Az asciteset kialakuló alkoholistáknak abba kell hagyniuk az alkoholfogyasztást, és orvoshoz kell fordulniuk, és kezelniük kell függőségi kezelést, hogy normál élettartamukra esélyük legyen.