A vércukorszint vagy glükóz az üzemanyag, amelyet a test energiájának felhasználására használ. A vér glükózszintje meglehetősen stabil marad, étkezés után kissé emelkedik, és étkezés közben vagy edzés után csekély mértékben csökken. A vércukorszint többféle módon mérhető. Néhány teszt közvetlenül a glükózt méri, míg mások egy adott fehérjéhez kötődő glükóz mennyiségét.
Éhgyomri és kora előtti vércukorszint
A vér glükózszintje attól függően, hogy utoljára evett. Az American Diabetes Association (ADA) szerint az éhomi vércukorszint legalább 8 óra elteltével kalóriabevitel nélkül egy egészséges, nem diabéteszes felnőtt felnőtt esetében 70-99 mg / dL. Azokat az embereket, akiknek éhomi vércukorszintje 100–125 mg / dl, prediabetikusnak tekintik, azaz a test glükózkezelése romlik, de még nem áll rendelkezésre a cukorbetegség diagnosztizálásának indoklásához.
Az éhomi vércukorszint 126 mg / dL vagy annál nagyobb az ADA kritériumok szerint tipikusan cukorbetegségre utal. A terhesség alatt álló cukorbetegséggel diagnosztizált emberek között az ADA az éhgyomri vagy kora előtti vércukorszintet javasolja 80–130 mg / dl-re.
Postprandialis és orális glükóztolerancia szintek
Mivel a vércukorszint általában megemelkedik étkezés után, étkezés utáni tesztelés - az étkezés utáni glükózszint néven ismertetik - a szervezet képességét az egészséges vércukorszint fenntartására abban az esetben, ha kalória-terheléssel jár. A vércukorszint általában 1-2 órával az étkezés megkezdése után tetőzik, főleg az étkezés szénhidrátok, fehérjék és zsírok mennyiségétől függően. Az egészséges, nem diabéteszes felnőttek körében a normál étkezés utáni glükózszint 2 órával étkezés után kevesebb, mint 140 mg / dL. A cukorbetegségben szenvedő betegek számára az ADA általában az étkezés utáni vércukorszint csúcsát javasolja, amely kevesebb, mint 180 mg / dL, bár a célszint az egyének között változhat.
A cukorbetegség szűrésekor orális glükóztolerancia tesztnek (OGTT) nevezett teszt alkalmazható. Ez a teszt magában foglalja egy mért mennyiségű glükóz, általában 75 gramm fogyasztását és a vércukorszint meghatározott időpontokban történő mérését akár 3 órán keresztül. Az ADA szerint a normál glükózszint 2 órás időpontban egy OGTT alatt kevesebb, mint 140 mg / dL. A 140–199 mg / dL értékek ebben az időpontban a csökkent glükóztoleranciát vagy a prediabetust jelzik. A 2 órás időpontban legalább 200 mg / dL vércukorszint OGTT-vel diagnosztizálják a cukorbetegséget.
Glikált Hemoglobin A1C
Az A1C vérvizsgálat - pontosabban glikált hemoglobin A1C-nek hívják - felméri a vércukorszintet az idő múlásával. A teszt időpontjában jelenlévő vércukorszint meghatározása helyett az A1C-teszt meghatározza az átlagos vércukorszintet egy hosszabb időtartamra, jellemzően az elmúlt 3 hónapban. Ezt úgy végezzük, hogy megmérjük a glikált hemoglobint, amely akkor képződik, amikor a glükóz kapcsolódik a vörösvértestekben található hemoglobinfehérjéhez. A hemoglobin százalékos aránya a hozzá kötött cukorral korrelál a véráramban levő cukor mennyiségével az idő múlásával. Minél több a cukor a vérben, annál nagyobb a glikált hemoglobin százaléka a vörösvértestekben.
Az egészséges, nem terhes felnőttek körében az A1C normális tartománya 4, 0-5, 6%. Ezek az értékek az ADA kritériumok szerint korrelálnak, az 5, 7–6, 4 százalékos A1C értékek tipikusan prediabetust jeleznek, 6, 5 vagy annál nagyobb értékek diagnosztizálják a cukorbetegséget.
Becsült átlagos glükóz
A becsült átlagos glükóz (eAG) értéket az A1C szint alapján számítják ki, így az elmúlt 3 hónap átlagos vércukorszintjét kapják. A számítás átalakítja a glikált hemoglobin százalékos A1C-értékét a becsült átlagos vércukorszint mg / dl-ben. Ezt az értéket a cukorbetegek gyakran használják, hogy segítsék a glükózszintjük kezelését. Fontos azonban, hogy ne hasonlítsuk össze az eAG-t az éhgyomri vagy étkezés utáni vércukorszinttel, mivel az eAG az átlagos glükózszint az idő múlásával.
A normál, prediabetikus és cukorbetegség A1C szintjének eAG: - Normál (4, 0–5, 6% A1C) - 68–114 mg / dL - Prediabetes (5, 7–6, 4% A1C) - 117–137 mg / dL - Cukorbetegség (6, 5) % A1C vagy annál nagyobb) - 140 mg / dL vagy több
Felülvizsgálta és módosította: Tina M. St. John, MD
