A szívteljesítményt befolyásoló tényezők

Tartalomjegyzék:

Anonim

A szívteljesítmény (CO) szavakkal, mértékegységekkel vagy egyenletekkel határozható meg. Röviden: a szív bal kamrájából egy perc alatt pumpált vérmennyiség, literben percenként (L / perc) is kifejezve. Átlagos nyugalomban lévő felnőtt esetében a szívteljesítmény általában 4, 5 és 5, 5 l / perc között van. Számos tényező közvetett módon befolyásolhatja a szívteljesítményt azáltal, hogy befolyásolja a pulzusszámot (HR) és a stroke volumenét (SV), amelyek a szívteljesítmény meghatározásának elsődleges elemei gyakran a CO = HR x SV egyenlettel fejeződnek ki.

Pulzus

A nyugalmi pulzus átlagosan 60 és 100 ütés / perc között van. Ezt a számot a szív velejáró elektromos rendszere határozza meg, amely szívritmus-szabályozóként működik, ezáltal biztosítva, hogy a pulzus a tartományon belül maradjon. A pulzusszám növekedése az aktivitás, gyógyszerek, gyógyszerek vagy más források általi stimuláció vagy gerjesztés miatt növeli a szívteljesítményt. A pulzus csökkenése elektromos rendellenességek és egyes gyógyszerek miatt csökkent szívműködést eredményezhet. Ez gyakran igaz, mivel a szívteljesítmény közvetlenül arányos a pulzusszám változásával. Ha a pulzusszám túlságosan gyors, akkor a szívnek nincs elegendő ideje ahhoz, hogy megfelelő mértékben megteljen vérrel a ritmusok között; ez csökkent szívműködést eredményezhet. Időnként orvosi beavatkozásra van szükség elektromos vagy intravénás technikák segítségével a pulzus megfelelő tartományba csökkentéséhez. Az implantált defibrillátorokat sebészileg el lehet helyezni annak biztosítása érdekében, hogy ha a pulzusszám túl gyors lesz, akkor gyorsan visszaállíthatók a normál tartományba. Ha a szívfrekvencia túl lassú, a szívteljesítmény szintén jelentősen csökkenhet, és beavatkozásra lehet szükség a pulzusszám növeléséhez. A beültetett szívritmus-szabályozót sebészileg el lehet helyezni, hogy biztosítsa a folyamatos, megfelelő pulzusszámot.

Stroke Volume

Az agyvérzés a vér térfogatának mérése, amelyet a bal kamrából egy szívösszehúzódás következtében kényszerítünk. Ezt gyakran úgy határozzuk meg, hogy megmérjük a bal kamrában lévő vér térfogatát közvetlenül a kontrakció előtt, és megmérjük a vér térfogatát a teljes összehúzódás befejezése után. Ezeket a méréseket gyakran diasztolés végtérfogatnak (EDV) és végső szisztolés térfogatnak (ESV) nevezik. Ezért SV = EDV - ESV. Ezt a mérést befolyásolhatják a szív összehúzódási képességének változásai, a összehúzódási erő, a szivattyúzásra rendelkezésre álló vérmennyiség vagy más olyan változók, mint például a keringési rendszer ellenállása, amelyek befolyásolhatják vagy megváltoztathatják ezeket a tényezőket. Súlyos vérzés vagy sokk, szívkárosodás vagy szélsőséges fertőzések megváltoztathatják a szív hatékony pumpálóképességét.

A szívteljesítményt közvetett módon befolyásoló tényezők

A katecholaminok, az izgalom periódusaiban, például aktivitás, testmozgás vagy munka során előállított vegyi anyagok mind a pulzusszám, mind a stroke mennyiségének növekedését okozhatják, ezáltal jelentősen növelve a szívteljesítményt. Azok a gyógyszerek vagy méreg, amelyek lassítják a pulzusszámot vagy csökkentik a szív erőszakos képességét, gyakran csökkentik a szívteljesítményt, gyakran kritikusan alacsony szintre.

Miokardiális infarktus vagy szívroham alatt a szívteljesítmény jelentős eltéréseket mutathat. A szívroham kezdeti szakaszában a test gyakran reagál a katecholamintermelés fokozásával, ami növeli a szívteljesítményt. Ez fokozott nyomást okozhat, amely ellen a szívnek pumpálnia kell, tovább növelve egy olyan szív terhelését, amelyben az artériák elzáródása miatt izomszövet halálát tapasztalja meg. Szívroham alatt vagy azt követően is a sérült izomszövet pusztító hatással lehet a szív pumpálóképességére. Az eredmények gyakran csökkenthetik a bal kamra összehúzódását és később a szívelégtelenséget. Amint a szív elkezdi a kudarcot, a folyadék visszatér a tüdőbe, ami torlódásokhoz vagy nedves tüdőhangokhoz vezet. Ezt gyakran pangásos szívelégtelenségnek nevezik.

A krónikus magas vérnyomás, a dohányzás, a kábítószer-használat, a vesebetegség, a magas koleszterinszint, a testmozgás hiánya, a rossz étrend és más genetikai és életmódbeli tényezők befolyásolhatják a szív képességét a vér kiszívására és szivattyúzására.

A szívteljesítményt befolyásoló tényezők