A vér teljes koleszterinszintje nem egyetlen érték mértéke. Ez a szám önmagában nem teljes képet mutat a szívbetegség és egyéb komplikációk általános kockázatáról. Van "jó" és "rossz" koleszterin, és ha az összmennyiség magas, ez azt jelentheti, hogy az átlag feletti jó koleszterinszintje van. A trigliceridek, egy másik vérzsír, szintén a szívbetegség lehetséges fokozott kockázatára utalnak, tehát általános kockázati szintjének pontos elemzését csak egy lipoproteinprofil határozhatja meg, amely figyelembe veszi mindhárom elemét.
Történelem
1913-ban a nyulak magas koleszterinszintű táplálékkal táplálták az atherosclerosis fokozott előfordulását, ami a kutatókat arra irányította, hogy a koleszterint összekapcsolják a szívbetegséggel. A tanulmányt kritizálták azoknak az állatoknak a használata miatt, amelyek túlnyomórészt vegetáriánus étkezést tartalmaztak, amely nem tartalmaz koleszterint, tehát nem volt világos, hogy a koleszterin hibás volt-e, vagy a léziók növekedését az étrend megváltoztatása okozta, amelyben a nyulak rosszul képesek kezelni. A tesztelés nem tudta meghatározni a legmagasabb koleszterinszintet, amelyre vonatkozóan nem volt káros hatás.
Vita
További kutyákkal és macskákkal végzett vizsgálatok nem mutattak ilyen összefüggést a koleszterin és az atheroscleroticus léziók között, de a kutyák és macskák a koleszterint metabolizálják könnyen eltávolítható epesavakká, tehát a vizsgálati minta ismét hiányos volt. Az elmélet végül vonzóvá vált, amikor a nyúlteszt eredményeit patkányokon szaporították, és néhány orvosi intézmény figyelmeztetés felé fordult, hogy a magas koleszterinszint növeli a szívbetegség kockázatát. Az American Heart Association azonban csak 1969-ben hirdeti ki, hogy magas koleszterinszintű betegeket orvosi kezeléssel kell kezelni, és ez csökkenti az akut halálos kimenetelű szívroham eseményeit. Azokat a kardiológusok, akik szerintük nem volt kimutatható kapcsolat, és akik az 1970-es években az orvosi folyóiratokban közzétették ezeket az ellentmondásos véleményeket, egészen kritizálták őket. A Nemzeti Egészségügyi Intézetek véglegesen meghatározták, van-e kapcsolat egyáltalán, és 1984-ben konszenzusos nyilatkozatban közölte évtizedes kettős-vak kísérleteinek eredményeit, hangsúlyozva kijelentve, hogy a magas vér koleszterinszint megnövekedett szívbetegség kockázata.
Mód
A koleszterin tesztelése magában foglalja a vérnek a betegből történő felvételét és ennek a vérnek a teljes koleszterin- vagy lipidprofil elemzését. A klinikai profilokat úgy határozzuk meg, hogy a lipideket a vér többi részétől elválasztjuk egy centrifugával, vagy egy eszközzel, amely a vért forgatja, és centrifugális erőnek vetheti alá. Széles körben rendelkezésre állnak otthoni tesztelő készletek, és néhányuk képes elválasztani a jó vagy HDL, illetve a rossz és az LDL számokat. A betegeknek - akár otthon, akár orvos mellett - tesztelniük kell kb. 12 órán keresztül böjtöt, mielőtt a koleszterintesztet elvégezzék. Még a klinikai tesztelés is drámai variabilitást eredményezhet, ezért egy éven át többször ellenőriznie kell a szintjét. A gyakorlatban a standard tesztekkel nem lehet a legmagasabb koleszterinszintet elérni. Vannak olyan mérlegek, amelyek különböző szinteken megállnak a 240 mg / dL, vagy milligramm / deciliter "magas" jel felett. Az ilyen teszteknél gyakran a 350 a koleszterinszint legmagasabb értéke.
Olvasás
Az American Heart Association szerint 200 mg / dL alatti teljes koleszterinszint kívánatos. A 200 és 239 közötti leolvasást határértéknek, a 240 feletti leolvasást emeltnek tekintjük. Bizonyos egyének genetikai tulajdonsággal rendelkeznek, amely hajlamosítja őket a magas koleszterinszintre, táplálkozástól függetlenül. A családi hiperkoleszterinémiának nevezett állapot a legmagasabb koleszterinszintet eredményezi. Egyes betegek, akik mindkét szülektől öröklik a betegséget okozó gént, az összes koleszterinszintje akár 1000 mg / dL is lehetnek. A CNN Health szerint a magas leolvasással rendelkező betegek gyakran meghalnak 20 éves korukban.
figyelmeztetések
Az American Heart Association figyelmezteti az embereket, akiknek összes koleszterinszintje meghaladja a 240 mg / dL-t vagy az LDL-t 160 mg / dl felett, hogy étkezési vagy farmakológiai beavatkozás nélkül veszélyben vannak a szívbetegség és a stroke. Lehetséges a koleszterinszint csökkentése kizárólag étkezési terápiával, de a gyógyszereket, például a Lipitor-t gyakran étkezési ajánlásokkal együtt írják elő.