A múltban az LDL, vagy a „rossz koleszterin” szintjének csökkentésére vonatkozó ajánlások tartalmazzák az étrendi koleszterin korlátozását - leggyakrabban napi 300 mg-nál kevesebbre. Az utóbbi években ezek az irányelvek megváltoztak. Különösen figyelemre méltó, hogy az American Heart Association (AHA) és az American Cardi of Cardiology (ACC) 2013. évi klinikai iránymutatásai, valamint az amerikaiak számára a 2015–2020 közötti étrend-iránymutatások már nem tartalmaznak specifikus koleszterin-határértéket. Ezeknek a változásoknak ellenére továbbra is fontos figyelni az étkezési döntésekre annak érdekében, hogy javítsák a koleszterinszintet és csökkentsék a szívbetegség kockázatát.
Koleszterin és egészség
A koleszterint a test állítja elő, és állati eredetű élelmiszerekben található meg. Ez a legmagasabb a tojásban és a szervhúsban, de a tej, a joghurt, a sajt, a hús, a baromfi és a hal komponenseiben is. Mivel a test előállítja az összes szükséges koleszterint, az étkezés nem szükséges. Ez a viaszos, zsíros anyag azonban nélkülözhetetlen az egészség szempontjából - megtalálható az összes testsejtben, és hormonok, zsírban oldódó vitaminok és epesavak előállításához használható. A koleszterin akkor válik problémává, ha a vérszint túl magas, mivel a túlzott LDL-koleszterinszint hozzájárulhat az artériák falának plakkképződéséhez - ami növeli a szívroham és a stroke kockázatát.
Koleszterin-ajánlások
Az LDL-csökkentő étrend - vagy a szív-egészséges étrend évtizedek óta - a napi 300 mg-nál kevesebb étrend-koleszterin-határértéket tartalmazta. De 2013-ban az AHA és az ACC eltávolította régóta fennálló koleszterin-korlátozását, hivatkozva arra, hogy nem megfelelő tudományos bizonyítékok igazolják, hogy ez a korlátozás csökkentette az LDL-szintet. Ezen túlmenően az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma és az Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztérium által kidolgozott, a 2015–2020 közötti időszakra vonatkozó amerikaiak étrend-iránymutatásai (DGA) eltávolították a napi 300 mg koleszterinszintjét, és megváltoztatta ezen népesség-alapú étrendi iránymutatások szöveget az emberek elfogadják az egészséges táplálkozási szokást - amely a lehető legkevesebb étrendi koleszterint tartalmazza. Következésképpen a jelenlegi ajánlások nem határozzák meg a napi koleszterin-határértéket.
Szív egészséges élelmiszer mintázat
Az étkezési koleszterin korlátozása érdekében korlátoznia kell az állati eredetű élelmiszerek, például hús, csirke, tej, tojás és sajt adagjait. A koleszterincsökkentésre összpontosító hatás ugyanakkor nem olyan hatékony az LDL csökkentésében és a kardiovaszkuláris kockázat csökkentésében, mint az AHA és az ACC által ajánlott életmód-iránymutatások, amelyek tartalmazzák:
- Csökkentse a telített zsírok bevitelét a zsíros húsok, baromfibőr, kolbászok, magas zsírtartalmú tejtermékek és trópusi olajok, például kókuszdió- és pálmaolaj elkerülése révén.
- Cserélje ki az étrendben szereplő állati fehérjék egészét vagy részét szója, bab, dió vagy más növényi fehérjékre. Ha állati termékeket is tartalmaz, tartson sovány és alacsony zsírtartalmú választásokat.
- Kerülje a transzzsírok előfordulását részlegesen hidrogénezett olajokban, például rövidítőben vagy ragacsos margarinban.
- Fogadjon el növény-központú étkezési tervet, amely különféle gyümölcsöket, zöldségeket, teljes kiőrlésű gabonákat, babot, dióféléket és magokat tartalmaz.
Növényközpontú étkezési szokások, például a mediterrán étrend, a DASH étkezési terv vagy az egész ételekből álló növényi étrend általában ajánlottak a szív egészségéhez. Ezekben az étrendekben nemcsak természetesen alacsony a koleszterinszint - mert korlátozzák vagy kizárják az állati eredetű élelmiszereket, hanem ezek a tervek korlátozzák a telített és transz-zsírokat is, és kedvezően hangsúlyozzák a növényi ételeket.
Következő lépések
A koleszterin-ajánlásokban a közelmúltban bekövetkezett változások ellenére az AHA / ACC klinikai gyakorlati útmutatói egyetértenek abban, hogy a szív egészséges étrendje csökkentheti az LDL-t és csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Az étrendi koleszterin csökkent hangsúlya tükrözi az élelmezési iránymutatásokban az átmenetet az egyedi tápanyagokra összpontosítva és az egészséges táplálkozási szokások felé, amelyekről ismert, hogy csökkentik a szívbetegségek kockázatát. Az ön számára legmegfelelőbb étkezési terv megértéséhez kérjen orvosát dietetikushoz történő áttételhez.
Értékelte Kay Peck, MPH RD
