A gerinc egyaránt erős és rugalmas, lehetővé téve az embernek, hogy többféle irányban szabadon mozogjon. A gerinc csontjait - úgynevezett csigolyákat - gumiszerű, csigolyáskorongok választják el egymástól, amelyek párnákként működnek. Az évek során a korongok elhasználódnak a normál öregedési folyamat részeként. Vékonyabbak és merevebbek. Kihúzhatók a szokásos helyzetükből a szomszédos csigolyák között is, így kidudorodva vagy sérvvel korongot képezve.
Az ötödik gerincvelő és az első szakrális csigolya közötti korongot L5-S1 korongnak nevezzük. Mivel a gerinc görbéje ezen a helyen megváltozik, nagyobb a stressz ezen a korongon, mint a hát alsó részén lévő többi korongon. Ez az L5-S1 lemezt különösen érzékenyvé teszi a degenerációra. Az alsó hátfájás, izomgörcsök és radikális fájdalom az L5-S1 degeneratív korong leggyakoribb tünetei.
Alsó hátfájás
A hátfájás az L5-S1 degeneratív korong általános tünete. A fájdalom általában a hát alsó részén található. Ez általában krónikus, enyhe vagy közepesen fájó érzés, a súlyos fájdalom időnként fellángoltságával, néhány napig vagy hétig tartva.
A degeneratív korong hátfájása általában rosszabb üléssel, hajlítással, csavarással, tüsszentéssel vagy köhögéssel. Gyakran enyhíti a séta. A fájdalmat okozó mozgások elkerülése, valamint az acetaminofén (Tylenol) vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek - például ibuprofen (Advil, Motrin) vagy naproxen (Aleve) - szedése gyakran hasznos.
Izomgörcsök
Az alsó rész izomgörcsei gyakran degeneratív korongok esetén fordulnak elő, különösen a korong fájdalmainak felcsapódásakor. A görcsfájás általában súlyos. A fűtőpad gyakran hasznos. Izomlazítókra, például metokarbamolra (Robaxin) vagy karizoprodolra (Soma), vagy erős fájdalomcsillapítókra, például opioidokra, időnként szükség van egy rövid ideig. A tartós görcsök gyakran azt jelzik, hogy a korong degenerációja romlik.
Radikális fájdalom
Ha az L5-S1 korong nagyon vékonyá válik, kidudorodik vagy sérv van, a gerincvelőből kilépő idegek megcsípődhetnek. Az ideggyökerekre gyakorolt nyomás radikális fájdalmat okoz, amely a fenék, a csípő vagy a lábak hátuljába kerül. A radikális fájdalom gyakran sokk vagy égő érzésnek számít.
A radikális fájdalom kezelésére nincs hatása, mivel a fájdalom az ideggyökérből származik. Az idegfájdalomra különösen jó gyógyszerek, például a gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrica) vagy amitriptilin (Elavil) gyakran hasznosak. Az orális szteroidok rövid időtartamára, például a metilprednizolonra (Medrol) felírható. Epidurális szteroid injekciók vagy gerincműtétek néha szükségesek.
Zsibbadás, megdörzsölés és gyengeség
Az ideggyökerekre gyakorolt nyomás zsibbadást, bizsergést vagy tűket és tűket okozhat az ideg által táplált területeken. L5-S1 degeneratív korong esetén ezek az érzések általában a boka, a sarok vagy a láb külső részén vannak.
A tömörített idegek megállíthatják a jelek továbbítását is az agyból az általuk irányított izmokhoz. L5-S1 degeneratív tárcsa esetén az ideggyökerekre gyakorolt nyomás hatással lehet azokra az izmokra, amelyek a lábát lefelé hajlik a boka felé. Ez gyengeséget vagy teljes képtelenséget eredményez a láb lefelé mozgatásában.
Orvosi ellátás keresése
Ha a derékfájás néhány napnál tovább tart, keresse fel orvosát az ok meghatározása érdekében. Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha súlyos a hátfájás, vagy radikális fájdalom, zsibbadás, bizsergés vagy gyengeség jelentkezik.
Áttekintette és felülvizsgálta Mary Daley, MD
