Az inzulinrezisztencia és a cukorbetegség nem ugyanaz, de ezek az orvosi kérdések szorosan összefüggenek. Az inzulinrezisztencia miatt a test nem reagál normálisan az inzulin hormonra. Ez a vércukorszint növekedéséhez vezet. Ha nem ellenőrzi, az inzulinrezisztencia általában 2-es típusú cukorbetegséghez (T2DM) vezet. Néhány ember, prediabetesnek nevezett állapotban, inzulinrezisztens, de még nem cukorbeteg. A kutatások szerint az alkoholnak van hatása az inzulinrezisztenciára. Ez a hatás úgy tűnik, hogy változó, az elfogyasztott alkohol mennyiségétől és az ivás mintájától függően. Úgy tűnik, hogy az ember neme, faja és testtömeg-indexe befolyásolja az alkoholnak az inzulinrezisztenciára gyakorolt hatását.
Lehetséges előny
Korábbi tanulmányok szerint a mérsékelt ivás csökkentheti az inzulinrezisztenciát és védhet a T2DM ellen. A jelenlegi tanulmányok azonban ezt megkérdőjelezik. A cukorbetegség gondozásáról szóló, 2015. szeptemberi cikk 38 olyan vizsgálat összesített eredményeiről számolt be, amelyek az alkoholfogyasztás és a T2DM kockázata közötti összefüggést értékelték. A kutatók azt találták, hogy az emberek, akik naponta 1 standard alkoholos itattak, 18 százalékkal kevésbé voltak képesek T2DM kialakulására, mint a nem alkoholfogyasztók. Amikor azonban a kutatók az eredményeket tovább elemezték, úgy találták, hogy a védőhatást csak bizonyos embercsoportok tapasztalták.
A nemek befolyása
A 2015. évi „Diabetes Care” tanulmány eredményeinek a résztvevők neme szerinti megvizsgálásával csak az alkoholfogyasztással kapcsolatos T2DM-kockázat volt csak nőkben. A csökkentett kockázat legmagasabb szintje a nők körében mérsékelt ivás, kb. Napi 2 szeszes ital fogyasztása. Azon nők, akik erősen ivtak - kb. 5 vagy több italt naponta -, nem tapasztalták a T2DM kockázatának csökkenését. A férfiak körében az ivásról kimutatták, hogy fokozott a T2DM kockázata. A kutatók megnövekedett cukorbetegség-kockázatot mutattak a férfiak körében még enyhe ivás mellett, napi 1 alkoholos ital fogyasztása mellett.
A verseny befolyása
Amikor a kutatók a tanulmány résztvevőinek ázsiai és nem ázsiai öröksége alapján értékelték a 2015. évi „Diabetes Care” összevont eredményeit, csak mérsékelt alkoholfogyasztás csökkentette a T2DM kockázatát a nem ázsiai embereknél. Az ázsiai tanulmányban résztvevők körében nem volt kockázatcsökkentés. Amint a 2008-as "Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition" áttekintő cikk szerzői elmagyarázzák, az ázsiai és nem ázsiai örökségű emberek közötti genetikai különbségek az alkoholfogyasztás eltérő metabolikus reakcióinak és az ázsiaiak körében magasabb T2DM-kockázatoknak tudhatók be. További kutatásokra van szükség annak érdekében, hogy jobban megértsük, hogyan befolyásolhatja a különböző fajú emberek genetikai variabilitása az alkoholfogyasztás, az inzulinrezisztencia és a T2DM kockázata közötti összefüggést.
A BMI befolyása
A 2008. évi „Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition” áttekintő cikk szerzői megjegyezték, hogy a BMI - a relatív soványság vagy a normál test feletti mérőszám - úgy tűnik, befolyásolja az alkoholfogyasztásnak az inzulinrezisztencia és a T2DM kockázatát a japán emberek körében. A 7 tanulmány eredményeinek áttekintése után a szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a sovány japán férfiak körében a mérsékelt és súlyos ivás növeli a T2DM kockázatát. Legalább egy tanulmány azonban azt találta, hogy a nehezebb japán férfiak körében a mérsékelt ivás - kevesebb, mint 3 ital naponta kevesebb - csökkenti a T2DM kockázatát. További kutatásokra van szükség, mivel nem minden tanulmány derült ki, hogy a BMI befolyásolja az alkoholfogyasztás és a T2DM kockázata közötti összefüggést. A 2005. márciusi, „Diabetes Care” cikk, amely összekapcsolta az ezt a kapcsolatot vizsgáló tanulmányok eredményeit, arra a következtetésre jutott, hogy a BMI nem volt jelentős tényező.
Az alkohol negatív hatásai
Noha a könnyű vagy közepes mértékű alkoholfogyasztásnak az inzulinrezisztenciára és a T2DM-kockázatokra gyakorolt hatása változónak tűnik, a súlyos alkoholfogyasztás egyértelműen a megnövekedett kockázattal jár. A kutatások azt sugallják, hogy az ivás növelheti a T2DM kialakulásának valószínűségét azáltal, hogy növeli az inzulinrezisztenciát, és rontja a test képességét a vércukorszint feldolgozására.
A „Biológiai Kémia Világ Folyóirata” 2015. februári tanulmánya patkányokkal végzett kutatások bizonyítékait vette fel, amelyek arra utaltak, hogy az alkoholfogyasztás zavarhatja a test inzulintermelő sejtjeinek működését. Ha ezek a sejtek nem működnek megfelelően, akkor növekedhet az inzulinrezisztencia és a T2DM kockázata. Egy másik, 2013. januárjában a „Science Translator Medicine” című, állattanulmányról szóló jelentés rámutatott a túlzott alkoholfogyasztással kapcsolatos hasonló eredményekre - 5 vagy annál több ital fogyasztása 2 órán belül a férfiak, vagy 4 vagy annál több a nők esetében. A kutatók megállapították, hogy a patkányok olyan mennyiségben fogyasztottak alkoholt, amely az emberek túlzott alkoholfogyasztását utánozta, fokozott inzulinrezisztenciát mutattak, amely legalább 2 napig folytatódott.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
Míg a mérsékelt alkoholfogyasztás kedvező hatással lehet az inzulinrezisztenciára néhány emberben, az ivás nem járhat haszonnal, és másokban potenciálisan növelheti a T2DM-kockázatot. Az alkoholfogyasztás problémákat is okozhat a cukorbetegekben. Az alkoholfogyasztás az ivás után néhány órával növelheti az alacsony vércukorszint kockázatát. Ezzel szemben az ivás bizonyos helyzetekben magas vércukorszinthez vezethet. Az Amerikai Cukorbetegség Szövetség azt ajánlja, hogy a prediabetikus vagy cukorbetegségben szenvedő emberek, akik úgy döntenek, hogy inni kívánnak, ezt mérsékelten tegyék - naponta legfeljebb 1 standard ital nők számára és 2 férfiak számára. A szokásos ital 12 uncia sör, 5 uncia bor vagy 1, 5 uncia desztillált alkohol.
Minden cukorbetegségben szenvedő, prediabetikus vagy fokozott T2DM kockázattal rendelkező embernek beszélnie kell orvosával az alkoholfogyasztás lehetséges kockázatairól és előnyeiről. Számos tényező befolyásolja az alkoholfogyasztás relatív kockázatait, ideértve a gyógyszereket, a testtömeget és a májbetegség jelenlétét.
