Az emberi máj a hasban található szerv, amelynek nagyobb lebenye a test jobb oldalán található. A máj a test legnagyobb mirigye, és figyelemre méltó regenerációs képességgel rendelkezik. A mirigy az epet választja ki, amely egy zöld színű emésztő enzim, mely az epehólyagban tárolódik a böjt során. Az epesavak elősegítik az emésztést, többek között a funkciókat.
Epetermelés
A szimpatikus idegrendszer serkenti az epetermelést. Termelése folyamatos, bár a böjt alatt a legalacsonyabb, mivel az emésztés során leginkább szükséges, és magas anyagcserével jár. A termelés lelassítja az energiamegtakarítást a azonnal szükséges anyagcseréhez.
Az emberi máj körülbelül 400–800 ml epet termel naponta. A máj májsejtjei elkülönítik az epet, amelyet az epevezetékbe való belépés előtt engednek a canaliculusba. Az epevezetékek bikarbonátokkal gazdag folyadékot adnak ehhez a szekrécióhoz. Ezután a kolecisztokinin (CCK) nevű hormon az epehólyag összehúzódását okozza, amely az epet üríti a duodenumba. A duodenum a vékonybél első szakasza. Itt a folyadék keveredik a hasnyálmirigy enzimekkel az élelmiszer további emésztése érdekében. A folyadék lúgos és semlegesíti a gyomorsavakat a vékonybélben.
Mit csinál az epe?
Az epe bilirubint, epesavakat, koleszterint és foszfolipideket tartalmaz. Ezek az összetevők együttesen elősegítik az emésztést, mosószerként és emulgeáló zsírokként hatnak. Az epe elősegíti a hulladék eliminációját a májban.
A hemoglobin lebontása bilirubint eredményez. A bilirubint általában hulladéknak tekintik, de ez egy erős antioxidáns, amely csökkenti a peroxil-oxidáló szereket. A bilirubin rendellenes felhalmozódása a testben sárgaságot eredményez, amelyet sárgás bőr elszíneződésként észlelnek.
Az epesavak amfipatikus felületű koleszterinszármazékok. Ez azt jelenti, hogy arcuk hidrofób és hidrofil tulajdonságokkal rendelkezik. Ezek a tulajdonságok teszik lehetővé a savak számára a lipidek hatékony emulgeálását és vizes környezetben történő szállítását.
Epeszekréciós antagonisták
Az epeszekréció leggyakoribb antagonistái az epekövek. A kövek edzett epeből képezik és elzárják az epevezetékeket. A leggyakoribb megoldás az epehólyag eltávolítása, mivel ez nem létfontosságú szerv.
A cirrhosis a máj betegsége. Az olyan betegségek, beleértve a krónikus hepatitist, a krónikus alkoholizmust, az epevezeték-rendellenességeket és az örökletes rendellenességeket, cirrhózist okoznak. A cirrhosis megrémíti a májat és megakadályozza az epe beáramlását a szervből és a szervből.
Az epevezetékben lévő daganatok az epeszekréciót is befolyásolhatják. A két leggyakoribb típus a Klatskin és a distalis epevezeték daganatok. A disztális vezetékdaganatok leghatékonyabb kezelése a daganatok teljes eltávolítása, valamint a Whipple műtét (lásd a forrásokat). Klatskin daganatainak leggyakoribb kezelése a daganat teljes eltávolítása, valamint a máj egyik lebenyének eltávolítása.
