A grapefruit megváltoztathatja a szervezet számos gyógyszer metabolizmusának módját. Ez a hatás miatt a szokásosnál több mellékhatása lehet, ha grapefruitmal gyógyszereket szed. Bár ez a hatás nem minden gyógyszernél fordul elő, a tramadol esetében előfordulhat, bár a gyógyszer betétjei nem sorolják be ezt lehetséges reakcióként. Kérdezze meg kezelőorvosát a grapefruit juice ivásának vagy más grapefruit-termékeknek a tramadol szedése közben történő fogyasztásának lehetséges hatásairól.
Okoz
Úgy tűnik, hogy a gyógyszer-anyagcsere problémáit okozó vegyületek furanokumarinok, amelyek főként a grapefruit testben, de a zsákban, a héjában és a magokban is megtalálhatók. Ezek a vegyületek gátolják a bél citokróm P450 3A4 rendszerét, amely alapvető szerepet játszik a gyógyszerek elsődleges anyagcseréjében, mivel átjutnak a májon és a bélben. Az elsődleges anyagcsere során a gyógyszer hatékonysága csökken a májban. A grapefruit-termékek inaktiválják a rendszert, így a gyógyszer aktív részének nagyobb része jut át a bélbe felszívódás céljából. A tramadol elsődleges anyagcserén megy keresztül; A tramadol CYP3A4 gátlókkal való együttes használata csökkentheti a gyógyszer metabolikus clearance-ét, a Drugs.com szerint.
Hatások
A grapefruit termékek fogyasztása gátolja a citokróm P450 3A4 elnyelését 30 perccel a bevétel után és 24-72 órán keresztül tart, állítja Amy Stump gyógyszerész az "amerikai családorvos" 2006. augusztusában kiadott kiadásában. A grapefruit 47% -kal növeli a citokróm P450 3A4 koncentrációját. Mivel több gyógyszer kerül a véráramba, a mellékhatások fokozódnak.
veszélyei
A tramadol, az opiátokhoz hasonló gyógyszer, csökkenti a fájdalmat. A mellékhatások közé tartozik a szedálás, szédülés, zavart, hányinger, hányás, rohamok, hallucinációk, szédülés és tachikardia. Ha ezek a hatások fokozódnak, túladagolás tüneteihez vezethetnek, ideértve a görcsöket, légzési nehézségeket, lassú pulzust, pelyhes izmokat, extrém szedációt vagy keringési összeomlást.
szempontok
A grapefruit által leginkább befolyásolt gyógyszerek azok, amelyek nemcsak az elsődleges metabolizmuson mennek keresztül, hanem azok, amelyek alacsony biológiai hozzáférhetőséggel is rendelkeznek, és amelyek szűk terápiás tartományban vannak. Ha egy gyógyszer szűk terápiás tartományú, akkor még az abszorbeált mennyiség kismértékű növekedése is problémákat okozhat. MD, Margarete Fischer, MD, a Német Bosch Klinikai Farmakológiai Intézet szerint a tramadol biohasznosulása magas, 70–90%. Hozzáteszi, hogy a gyógyszer-metabolizmus gátlói befolyásolhatják a tramadol anyagcserét. A legbiztosabb az, ha megkérdezi orvosától, hogy kerülje-e el a grapefruit-termékeket.
